鲁凤民，封 波，郑素军，蒋素贞，杨瑞锋，福军亮，纪 冬，党双锁，鲁晓擘，陈红松，陈新月，任 红，高志良，南月敏，徐小元，牛俊奇，张文宏，庄 辉

1 北京大学 基础医学院 病原生物学系暨感染病中心，北京 100191; 2 北京大学人民医院, 北京大学肝病研究所，北京 100044; 3 首都医科大学附属北京佑安医院 肝病中心一科，北京 100069; 4 解放军总医院第五医学中心 肝纤维诊疗中心，北京 100039; 5 西安交通大学第二附属医院 感染科，西安 710004； 6 新疆医科大学第一附属医院 感染科·肝病中心 乌鲁木齐 830054； 7 重庆医科大学 病毒性肝炎研究所，重庆 400060； 8 中山大学附属第三医院 感染性疾病科，广州 510630; 9 河北医科大学第三医院 中西医结合肝病科，石家庄 050051; 10 北京大学第一医院 感染疾病中心，北京 100034； 11 吉林大学第一医院 肝胆胰内科，长春 130021; 12 复旦大学附属华山医院 感染科，上海 200040

HBV感染是慢性乙型肝炎(CHB)、肝纤维化、肝硬化及肝细胞癌(HCC)的重要病因。全球约有2.57亿慢性HBV感染者，每年死于HBV感染相关肝硬化、肝衰竭和HCC的患者高达88.7万人[1]。我国现存慢性HBV感染者仍超过7000万人，其中CHB患者高达2000～3000万例，严重危害国人健康[2]。

目前临床抗HBV治疗药物有核苷(酸)类似物(NAs)和聚乙二醇干扰素α(PEG-IFNα)。由于这两类药物均不能直接清除肝细胞核内的共价闭合环状DNA(cccDNA)，HBV感染难以彻底“治愈”。因此，国内外主要指南均以最大限度地长期抑制HBV复制，减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化，降低肝硬化和肝癌风险，从而改善生活质量和延长生存时间作为CHB抗病毒治疗的目标[2]。由于NAs抑制HBV DNA复制作用强、副作用小和给药方便等原因，临床应用更为广泛，其中恩替卡韦(ETV)、富马酸替诺福韦酯(TDF)和富马酸丙酚替诺福韦(TAF)具有强效抑制病毒和低耐药等优势，被推荐为一线NAs。……