关 茜，刘 伟，陈佳美，慕永平，刘 平，徐 莹

1 上海中医药大学 a.教学实验中心，b.肝病研究所，上海 201203； 2 上海中医药大学附属曙光医院肝硬化科，上海 201203； 3 肝肾疾病病证教育部重点实验室，上海 201203

慢性肝病是对病毒性肝炎、非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)、肝纤维化、肝硬化及肝癌等缓慢发展、长期存在且持续损伤肝脏的疾病统称。慢性肝病的发展是多因素影响的复杂过程，针对不同病因，目前临床药物治疗多采用对症处理，包括保肝、抗病毒、调节免疫、抗肝纤维化等[1]。由于长期慢性肝脏炎症损伤，肝组织过度修复引起肝小叶结构及功能的丧失，形成肝纤维化，肝纤维化的持续进展导致肝硬化形成，在肝硬化的基础上，肝癌的发生风险逐年递增[2]。慢性肝病属中医学“胁痛”、“积证”、“黄疸”、“臌胀”等范畴，多由正气亏虚，瘀血内结，肝经失养所致。扶正化瘀方是上海中医药大学自主研发并沿用多年的防治慢性肝病的有效验方，在改善患者症状、缓解病情及防治并发症等方面疗效突出。方中包含丹参、冬虫夏草、桃仁、松花粉、绞股蓝、五味子，具有扶助正气、活血祛瘀、益精养肝的功效。多项基础研究发现其所含丹参素、丹酚酸B、迷迭香酸等物质可明显改善肝纤维化程度，这也印证了其在临床中的显著疗效。本文就扶正化瘀方治疗慢性肝病的临床及基础研究作一综述，希望对扶正化瘀方的后续研究有所帮助。

1 扶正化瘀方治疗NAFLD

1.1 临床研究 NAFLD指排除饮酒或其他明确的损肝因素外，导致的以肝细胞大泡性脂肪变为主要病理特征的疾病[3]。……