马晓梅 杨美霞

安徽省阜阳市妇女儿童医院(236000)

妊娠期生理性改变，血容量增加、体内雌孕激素分泌增加、生长抑素分泌增高，均可促进妊娠期高血压、妊娠期糖尿病以及妊娠期合并心脏病的发生，增加早产、引产以及剖宫产几率[1]。早期诊断不良妊娠发生对女性生育健康非常重要[2]。随着科学技术发展，使孕妇不良妊娠结局的筛查和预测成为可能。临床将孕妇血清标志物甲胎蛋白(AFP)、游离β人绒毛促性腺激素(F-β-hCG)及非结合雌三醇(uE3)联合检测，用于筛查不良妊娠结局[3]。研究表明，孕妇血清标志物的异常与不良妊娠结局存在一定相关性，且与妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等有一定相关性[4]。本文回顾性分析孕期血清筛查、随访资料完整且结束妊娠的620例高龄孕妇资料，探讨孕妇血清标志物AFP、F-β-hCG及uE3水平与不良妊娠结局的可能关系。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年2月-2020年2月在本院产前检查高龄妊娠妇女620例。纳入标准：①年龄≥35岁；②孕前体检身体正常；③初次自然妊娠；④正常分娩；⑤分娩后证实胎儿无染色体及结构异常；⑥妊娠中期进行了血清AFP、F-β-hCG及uE3检测；⑦签署知情同意书。排除标准：①年龄不符合规定范围；②非初次妊娠及自然受孕；③孕前已患有妊娠期合并症；④孕期曾使用肾上腺糖皮质激素等影响血清标志物水平的药物；⑤辅助生育；⑥多胎妊娠。经查阅住院分娩病历，必要时电话询问确定妊娠结局。本研究经本院伦理委员会审批。

1.2 检测方法

基于放射免疫方法依照试剂盒说明书规定的步骤检测孕中期血清AFP、F-β-hCG及uE3水平。……