李 康 宫留芳 王 芳 张晓萌 白光亮 雷 红

中国人民解放军总医院第八医学中心(北京，100091)

人乳头瘤病毒(HPV)易感染人类表皮及黏膜鳞状上皮，常见感染部位包括宫颈、阴道、肛门、口腔等[1]。孕妇由于机体特殊的免疫状态及体内激素水平紊乱，HPV感染风险大大增加[2]。近年来，随着产前诊断技术的发展以及人们对优生优育重视，妊娠合并HPV感染成为新的关注热点[3]。临床对HPV感染是否导致不良妊娠结局仍有较大争议，尤其是高危型HPV，同时不同感染分型对于母婴结局的影响研究尚少[4]。为此，本文开展了相关研究。

1 资料和方法

1.1 临床资料

选取2015年1月-2020年12月于本院确诊为高危型HPV感染的妊娠期孕妇162例作为感染组，同期产前检查健康孕妇162例为对照组。纳入标准[5]：①感染组产妇经本院生殖道分泌物检测高危型HPV阳性；②单胎妊娠；③临床资料完整，妊娠结局明确；④行TCT宫颈细胞学检查排除妊娠期宫颈癌。排除标准[6]：①双胎或多胎妊娠；②患有妊娠合并症和并发症；③有宫颈上皮内瘤变、宫颈炎等宫颈病变；④先兆流产或先兆早产；⑤严重的心、肺、肝、肾功能异常。本研究经本院伦理委员会审批，孕妇均签署知情同意书。

1.2 检测方法

孕妇取截石位，充分暴露宫颈，使用消毒棉签擦拭阴道分泌物，用宫颈取样器在宫颈口与黏膜交界处逆时针旋转3圈，刷取宫颈口细胞，置配套试管中密闭保存。采用高危型人乳头瘤病毒分型核酸测定试剂盒(上海之江生物科技股份有限公司)，运用荧光PCR法进行HPV-DNA及分型检测[7]。……