符方泳

(广州市番禺中心医院，广东 广州 511400)

近几年二胎政策的落实和居民生育观念的提升，产妇分娩中剖宫产术式的比例也有一定程度的增加，椎管内麻醉是有剖宫产指征的产妇主要的麻醉方法，其具有蛛网膜下腔麻醉起效快、肌松良好、操作简便等特点，减少产妇入室到出胎的时间，明显提高分娩成功率，从而保证母婴围术期的安全。但是此种麻醉方式，常常会引起寒战、恶心呕吐、牵拉痛等并发症，可能增加术中和术后出血的风险，不利于产妇分娩的安全和舒适度。有研究表明剖宫产患者椎管内麻醉后寒战率较高，接近60%[1]，牵拉痛、瘙痒、眩晕呕吐等状况也较为常见。本文用氟哌利多联合纳布啡对剖宫产患者的寒战发生率和不良反应发生率的影响进行研究。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2020年6月～2021年3月，广州市番禺区中心医院产科收治的100例拟行剖宫产手术的产妇作为研究对象。对符合条件的产妇，采取椎管内麻醉的方式，采用随机数表双盲法将产妇分为盐水组50例和实验组50例。方法符合标准:(1)足月妊娠并单活胎(2)无手术禁忌症及凝血功能障碍。(3)术前6小时以上禁食禁饮；(4)胎儿未有心肺异常情况。 排除标准:(1)术前胎儿B 超检查有生理缺陷者；(2)足胎儿体重不达标或超重；(3)凝血功能障碍，休克的产妇；(4)产妇既往有精神类疾病史。

1.2 麻醉方法

调节手术室的温度在24 ℃左右、湿度在60%左右，入室后进行常规心电监护，建立静脉补液通道，鼻氧管吸氧3L/min。剖……