徐 红（综述）唐 毅（审校）

腹膜后肿瘤儿童常见，恶性多为神经母细胞瘤和肾母细胞瘤。目前超声、CT及MRI是评估儿童腹膜后肿瘤的常用影像学方法。超声检查具有无辐射、实时动态的优点，在肿瘤的初筛中有重要作用，但其对肿瘤分期与瘤体内血流灌注的评估有一定局限；CT有助于判断肿瘤分期，但具有辐射性，在儿童中应用受限；MRI对软组织分辨率较高，但其检查耗时长、费用高且需控制呼吸，低龄患儿检查前需镇静甚至麻醉，临床应用受限。近年来，超声造影在成人检查中已广泛开展并证实具有极高的临床价值［1］；由于说明书明确表明目前尚未证实造影剂在儿童应用中的安全性和有效性，以致超声造影在儿童中的应用受到极大限制。2016年美国食品和药品管理局批准了超声造影应用于小儿肝脏局灶性病变，欧洲儿科及泌尿外科放射学会也发表了关于如何以及何时对儿童进行超声造影的程序建议［2］，这使超声造影有望广泛用于儿童［3-4］。目前，超声造影在儿童腹膜后肿瘤的应用尚处于探索阶段，文献报道较少，故本文就腹膜后常见恶性肿瘤（肾母细胞瘤和神经母细胞瘤）的常规超声和超声造影应用进展进行综述。

一、常规超声

1.肾母细胞瘤：肾母细胞瘤是儿童最常见的原发性肾脏恶性肿瘤，约占儿童肾脏肿瘤的95%，常见于1～5岁儿童［5-6］，临床症状包括腹部包块、腹痛及血尿等。目前肾母细胞瘤的主要治疗方法为放化疗和手术治疗，其总生存率可达90%［7］。……