蓝明平，胡文广，刘平，邓佳，陈嘉蕾

CNS炎性脱髓鞘疾病是一组异质性疾病，其临床表现复杂多样，包括急性播散性脑脊髓炎(ADEM)、视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)、多发性硬化(MS)、急性脊髓炎(AM)及目前尚不能分类的脱髓鞘疾病。髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(MOG)抗体相关疾病是近年来神经领域研究热点，其临床特征、影像学特点及预后与其他类型脱髓鞘疾病存在区别，儿童发病率高于成人，在儿童中主要表现为ADEM、急性视神经炎、脊髓炎等。国内关于儿童MOG抗体相关疾病报道尚少，且涉及复发病例不多，本文回顾性总结7例儿童MOG抗体相关疾病的临床资料，为提高对该病的认识提供参考。

1 临床资料

1.1 一般资料 系2016年3月至2020年6月在我院确诊为MOG抗体相关疾病的患儿7例，均符合2012年国际儿童MS研究小组提出的儿童获得性脱髓鞘疾病暂行诊断标准[1]，细胞转染法(CBA)检测到外周血MOG-IgG阳性。男6例，女1例；年龄5.8～11岁，平均7.6岁；起病年龄4.8～9岁，平均6.4岁。病前均无疫苗接种病史，5例有前驱感染病史(均为上呼吸道感染)，起病时间无季节差异。排除标准：(1)予静脉糖皮质激素或丙种球蛋白治疗；(2)合并其他自身免疫性疾病。本研究征得患儿监护人同意，并签署知情同意书。

1.2 临床表现 首次起病症状包括头晕5例，视力下降3例，头痛2例，嗜睡2例，眼痛2例，音量变小1例，肢体活动障碍及关节疼痛1例。病程中2例出现肢体不自主抖动，1例出现惊厥发作后持续昏迷伴呼吸衰竭，1例出现不自主双眼上翻，1例出现尿频、尿痛，1例出现流涎，1例出现小便失禁，1例出现性格改变。……