杨琪琦，胡江天，周 婷

（昆明医科大学附属口腔医院正畸科，云南 昆明 650031）

正畸治疗的目标是平衡、稳定和美观。通过正畸治疗建立平衡稳定的咬合对维持口颌系统的功能和稳定非常重要，其对咀嚼系统的健康运行、发音及美观有着重要意义，也是正畸咬合疗效评价的重要衡量标准。

虽然不同专科的定义有所不同，但上下颌牙齿动静态时的咬合接触可被统称为咬合[1]。静态咬合为当下颌骨相对于上颌骨静止时“静态”的牙齿接触，动态咬合为下颌骨相对于上颌骨移动时“动态”的牙齿之间的接触[2]，正畸治疗后的目标是二者的共同获得，然而如今的正畸疗效评价往往局限于静态咬合[3]，正畸治疗后的静态咬合评价有诸多方法，但动态咬合的评价缺乏有效工具。如何评价正畸治疗后咬合疗效成为正畸医生关注的问题。在静态咬合评价的方法中，同行评价(peer assessment rating，PAR)指数现已取得广泛应用，而T-scan 咬合系统是目前唯一可用于评价动态咬合的工具。本文就PAR 指数和Tscan 咬合系统运用于评价正畸咬合疗效的优势作一综述，以期对临床正畸咬合评价提供临床指导。

1 PAR 指数

当正畸治疗结束时，临床医师常通过自己的主观判断来结束治疗，缺乏客观的评价标准，所以西方国家一直较为关注指数的开发。PAR 指数在1987 年第一次被提出，是目前运用较为广泛的指数[4]，是一种通过对错畸形模型进行牙、测量来表达其与正常差异的一种测量方法，其涵盖了错畸形口内静态咬合的各个指标，根据严重程度不同进行计分，分值的大小可反映错畸形的严重程度，可将治疗结果量化。……