胡海权，张 斌

（1. 瑞金市人民医院骨科，江西 瑞金 342500；2. 南昌大学第一附属医院骨科，江西 南昌 330006）

椎间盘退行性变（Interver-tebral Disc Degeneration，IDD）是一种普遍但复杂的脊柱疾病，患病率极高，给患者和家庭带来严重影响，增加社会经济负担［1］。IDD 发病目前认为与细胞外基质的丢失、正常椎间盘细胞改变、细胞代谢下降及炎症因子的释放相关［2］。miRNAs 在基因和蛋白表达的调控中起着重要作用，参与多种生理和病理过程，如增殖、侵袭、凋亡、衰老等。越来越多的研究显示，miRNA 在髓核细胞、纤维环细胞、软骨终板细胞的凋亡、增殖及细胞外基质代谢中发挥重要作用，但其具体机制仍不清楚［3］。椎间盘由周围的纤维环、中间的髓核及上下软骨终板组成。营养物质通过软骨终板选择性进入髓核，对其进行营养供应和代谢物质交换。软骨终板的退变在椎间盘退变过程中起着重要作用。本研究采用颈椎退变椎间盘和无退变椎间盘软骨终板组织样本，应用基因芯片筛查表达差异的miRNA，探索其发生发展调控机制，为临床上IDD防治提供新的方向和思路。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019 年2 月至2020 年5 月在南昌大学第一附属医院骨科就诊，依据临床症状和体征及经X 线片、CT 和MRI检查确诊为颈椎椎间盘退变行前路椎间盘切除术患者21例（退变组），男12例，女9 例，年龄46～73 岁，平均（61.6±5.6）岁；选择外伤导致颈椎椎体爆裂性骨折、需行前路减压椎间盘切除术的无椎间盘退变患者13例（对照组），男9 例，女4 例，年龄26～35 岁，平均（26.8±2.6）岁。排除标准：患结核、肿瘤、糖尿病、遗传代谢疾病以及先天性畸形患者；……