刘欣燕，杨延龙，顾秦五风，黄雪强，王宏飞，崔 丽

(1. 海军军医大学第一附属医院，上海 200433；2. 上海中医药大学附属曙光医院，上海 201203；3. 上海中医药大学附属上海市中西医结合医院，上海 200082)

动脉粥样硬化是可导致管壁弹性降低，管腔变窄，损害脑、心、肾等重要靶器官，是引起出血性病变或缺血性病变的重要原因之一。颈动脉粥样硬化能够有效反映全身动脉粥样硬化的病情程度，且其解剖结构位置相对较表浅，应用颈部血管超声能够对其进行有效评估，可作为观测全身动脉粥样硬化发生与发展的重要窗口[1]。因此，积极选择合理的治疗方案干预颈动脉粥样硬化，对预防心脑血管事件的发生具有重大的临床意义。近年来临床对颈动脉粥样硬化的诊疗取得了重大进展，目前西医治疗以调脂、抗血小板聚集、血管介入等治疗方法为主，但有些患者动脉粥样硬化仍持续进展。中医治病具有整体调节作用，近年众多中医研究发现中药复方能够通过多途径及多靶点发挥稳定粥样硬化斑块的作用[2]。李权等[3]报道，在使用常规西医疗法治疗颈动脉粥样硬化的同时联合化痰祛浊通络中医中药治疗，能够增强调脂效果，改善动脉粥样硬化斑块病情。笔者结合既往研究及临床经验，重点观察了西医治疗基础上联合化痰通络方治疗对颈动脉粥样硬化患者血管内皮功能、斑块稳定性的影响，旨在进一步明确该方的临床使用价值。

1 资料与方法

1.1纳入标准 符合《老年人颈动脉粥样硬化性疾病诊治中国专家建议》[4]中[颈动脉内膜中层厚度(IMT)≥1.0 mm(内膜增厚)或IMT≥1.5 mm(斑块形成)]颈动脉粥样硬化诊断；……