位文佩，张 华，常静玲,李晓琳，黄 幸，韦宇飞

(北京中医药大学东直门医院，北京 100700)

卒中后失语症是由于卒中后大脑语言皮质的直接损害或者与语言相关的脑网络功能障碍导致患者对语言的表达和理解能力受损或丧失，可出现听、说、读、写以及命名、记忆等多方面的障碍,患者社会职能丧失、康复效率低下，严重影响了自身的生活质量和生存时间，故早期诊治具有重要意义。目前临床针对失语症暂无特效治疗药物，主要以言语-语言康复训练、针灸疗法以及非侵入性脑刺激技术如重复经颅磁刺激(TMS)、经颅直流电刺激(tDCS)等治疗为主，临证中多采用综合疗法，包括针灸联合语言康复、三针联合、针药并用等[1]。既往相关文献报道，针刺联合语言康复的综合治疗方式可明显改善卒中后失语患者的语言功能[2-4]。近年来，随着神经影像学及其后处理技术的发展，发现卒中后失语患者双流模型网络内连接强度的上升和与对侧脑区连接强度的下降，语言优势半球特定区域局部功能分离的波动性可能是卒中后失语患者语言缺陷的原因[5-6]，而针刺联合语言康复干预可使卒中后失语患者脑语言网络发生改变[5]。随着研究的逐步深入，发现语言功能与涉及皮质和皮质下区域的相当复杂的左侧化网络有关，这种语言网络包括特定的脑区(网络节点)以及各脑区间相互连接的白质纤维束(网络连接)[7]，即大脑皮质灰质脑区与白质纤维共同参与语言的加工过程，语言加工依赖于白质纤维束在不同皮质区域之间的信息传递。……