兰秋丽，傅晓冬

(1.四川省妇幼保健院，四川 成都 610045;2.西南医科大学附属医院)

胎儿生长受限(fetal growth restriction，FGR)是指受母体、胎儿、胎盘等病理因素影响，胎儿应有的生长潜力受损，多表现为胎儿超声估测体重或腹围低于相应胎龄第10百分位[1-2]。目前缺乏有效治疗，因丹参注射液可扩张血管、降低血液黏滞度、提高携氧能力，达到改善胎盘微循环及胎盘吸收转运功能，临床上将其作为治疗胎儿生长受限的辅助药物[3-4]；而硫酸镁被证实能改善胎盘血流灌注[5]，减轻胎盘老化，促进物质转运的作用；研究表明联用丹参及硫酸镁对治疗FGR有效。本文将为数不多的临床研究进行Meta分析，为临床运用丹参联合硫酸镁治疗FGR提供循证依据。

1 对象与方法

1.1文献检索 计算机检索从建库～2019年7月的万方数据库、SinoMed、CNKI、VIP、Cochrane Library、PubMed、EMBase、Web of Science等数据库。检索词包括“胎儿生长受限” “胎儿生长缓慢”“丹参”“硫酸镁”“fetal growth restriction”“FGR” “fetal growth retardation”“magnesium sulfate”“sulfate”“magnesium”“Danshen” “salvia miltiorrhiza”。

纳入标准：(1)研究类型：上述数据库中收录的随机对照或半随机对照试验，无论是否采用盲法；(2)研究对象：确诊为FGR的患者；(3)干预措施：对照组给予常规治疗；观察组在对照组基础上加用丹参联合硫酸镁；(4)结局指标：总有效率、新生儿体质量、宫高增加量、腹围增加量、体重增加量、双顶径增加量、股骨长增加量、脐血流S/D值。排除标准：重复发表；失访或者退出；其他妊娠综合征及并发症。

1.2数据的筛选及提取 由2名研究员筛选文献，提取内容包括发表时间、第一作者、样本量、干预措施、剂量及疗程、结局指标以及试验方案中随机序列的产生、分配隐藏、盲法、结局数据的完整性、有无选择性发表等其他偏倚来源。……