李胜华 罗 威 张丽峰 徐子锋 田 红 于布为

《上海市分娩镇痛的现状调查》显示，2017年上海市整体分娩镇痛率为37.2%，该项业务主要集中在妇幼专科医院，制约分娩镇痛开展的主要因素为麻醉科医师紧缺和无专项收费标准[1]。2018年《关于开展分娩镇痛试点工作的通知》(国卫办医函〔2018〕1009号)发布以来，上海市分娩镇痛工作的开展取得了新成绩，但也面临着新挑战。鉴于此，上海市医师协会麻醉科医师分会和上海市医学会麻醉科专科分会对全市开展分娩镇痛的医院进行调查，以便能准确地了解全市各级医院分娩镇痛工作开展的情况，为进一步推广和普及分娩镇痛提供数据基础和决策制订依据。

1 资料与方法

1.1 临床资料 2020年8月，受上海市医师协会麻醉科医师分会和上海市医学会麻醉科专科分会委托，在于布为等教授的指导下，上海市嘉定区妇幼保健院麻醉科对2020年上海市具备助产技术资质的医院开展助产技术分娩镇痛情况调查。

1.2 方法 采用自制问卷，问卷草案经专家初步评审，并根据专家意见进行修改与完善。调查问卷的主要内容包括3部分：①分娩镇痛的开展情况，包括是否开展分娩镇痛，镇痛方法，镇痛药物，镇痛开始时机，镇痛期间的管理及镇痛效果等；②机遇与挑战，包括2018年《关于开展分娩镇痛试点工作的通知》发布以来对所在医院分娩镇痛工作的影响，如何更好地开展工作，当前收费标准和方案及其建议等；③2018年1-12月、2019年1-12月、2020年1-7月分娩镇痛的相关数据(分娩总数、阴道分娩率、剖宫产率、分娩镇痛率、分娩镇痛中转剖宫产率)。……