刘昊，李强

（1.山东农业大学 公共管理学院，山东 泰安271018；2.山东农业大学 经济管理学院，山东 泰安271018）

一、问题的提出

随着我国人口老龄化程度进一步加深，失能老年人口快速增长。预计到2030年，我国失能老年人口将增长至6 168万人，2050年将突破9 700万人（佚名，2016）。由于受到家庭结构核心化和女性职业化等因素的影响，失能老年人的长期照护问题逐渐从传统的家庭风险转变为社会风险。2016年，人力资源和社会保障部办公厅发布《关于开展长期护理保险制度试点的指导意见》（下文简称《意见》），明确将在我国15个城市启动长期照护保险（下文简称“长护险”）试点。我国长护险制度建设自此驶上“快车道”。2020年，关于长护险的议题再度上升至国家层面，国家医保局、财政部发布《关于扩大长期护理保险制度试点的指导意见》，计划新增14个试点城市，进一步扩大长护险的试点范围。至此，我国的长护险试点范围基本覆盖全国重点省、自治区、直辖市。在此背景下，梳理各地长护险试点情况的异同，为其他城市开展长护险试点提供有益经验和路径优化策略，对于我国尽快形成适应社会经济发展水平和老龄化发展趋势的统一长护险政策框架具有重要意义。

《意见》指出，长护险原则上主要覆盖职工基本医疗保险参保人群，试点城市可结合实际情况合理扩大参保范围。15个试点城市均建立起依托城镇职工医疗保险的职工长护险，而依托城乡居民基本医疗保险的城乡居民长护险仅在青岛市、石河子市等8个试点城市建立。……