田 丹

郑州颐和医院药学部(郑州 450000)

急性胰腺炎是胰酶异常激活引发胰腺水肿、出血或坏死的炎症病变，其病因尚不明确，考虑可能跟酗酒、胆结石、代谢紊乱、细菌感染等因素有关[1]。该病患者以腹痛、恶心、发热为主症，若不及时予以治疗与控制，病情发展可发生低血压或休克，同时造成多器官损伤，常可危及生命[2]。乌司他丁是临床治疗急性胰腺炎常选用的生长抑素类似物，作用原理是选择性抑制糖脂类水解酶活性且不作用溶酶体膜，通过抑制此类酶活性减缓病情发展，有良好的炎症抑制效果，但有报道称其单用效果不佳[3]。基于此，本研究提出在乌司他丁基础上联合应用罗格列酮治疗。罗格列酮是激动过氧化物酶体增殖物活化受体γ(peroxisome protiferator-activated receptor-gamma，PPARγ)调控下游基因以减轻炎症反应的噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂。为讨论罗格列酮联与乌司他丁联用疗效，本研究实际以我院收治的急性胰腺炎为例开展实验。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采用随机数表法将我院于2017年1月—2020年1月收治的94例上消化道出血患者分为对照组和观察组，各47例。纳入标准：(1)患者符合《急性胰腺炎的临床诊断及分级标准》[4]中的诊断标准：①存在上腹部疼痛、腹胀、恶心等症状，实验室检查显示白细胞、血钙、尿淀粉酶水平升高；(2)发病至入院时间不超过2 d；(3)患者及家属对研究方案及治疗风险知情且签署知情同意书。排除标准：(1)合并心、肝、肺、肾等重要器官器质性疾病者；(2)近期有生长抑素、胰酶抑制剂、降钙素等药物使用史者；……