林晓珊 陈其琛

广州市胸科医院(广州 510095)

结核病是一种严重危害人民健康的传染性疾病，是全球重大公共卫生问题之一。世界卫生组织[1]《2020年全球结核病报告》报告显示，2019年全球估计有1 000万新发结核病患者，中国约为83.3万例，新发患者数居全球第3位。学校是一个人口密集、相互间接触频繁的场所，一旦出现结核病患者，容易发生结核病聚集性疫情。学校肺结核疫情不仅影响正常的教学秩序，还可能造成不良社会影响[2]。2017年我国传染病直报系统报告全国学生肺结核患者4万余人，学生肺结核发病数占全人群肺结核患者的4.87%[3]。国家学校结核病防控工作规范规定，一旦发现肺结核确诊病例，应及时对每例患者的密切接触者(学校师生)开展胸片、PPD和症状筛查[4]。越秀区是广州市核心旧城区，学校分布密集，学校结核病防治工作较为完善。本文通过对越秀区2016—2020年学生肺结核流行特征和筛查情况分析，为学校制定针对性防控措施提供参考依据。

1 资料与方法

1.1 对象

在“国家结核病管理信息系统”中，常住地址越秀区，2016年1月1日—2020年12月31日登记治疗的新登记学生肺结核患者及学生患者在学校的密切接触者。

1.2 方法

在“国家结核病管理信息系统”专网中，导出2016—2020年常住在越秀区的学生肺结核患者的病案信息到EXCLE表，进行逻辑核对和补漏；将患者每次所做的密切接触者筛查资料统一并入到一个EXCLE汇总表(包括普通高等学校、中等职业教育、普通中 学、小学生)。

1.3 有关定义

就诊延误：患者从出现症状到首次去医疗机构就诊的时间间隔大于14天(2周)；……