郭李梦 周运波 孔小娟 卓彩虹 刘 彬

(湖南中医药大学第一附属医院针灸推拿科，湖南 长沙 410007)

原发性痛经(primary dysmenorrhea，PD)是妇科常见疾病之一，指月经经期或行经前后，出现周期性下腹部坠痛，痛引腰骶，且无任何器质性病变，多见于青春期和育龄期女性[1-2]。据统计，全球PD的发生率为45%～95%，且呈快速上升趋势[3]。PD患者小腹疼痛多于月经来潮后开始，以行经第1天最为剧烈，持续2～3天后稍有缓解，严重时可伴面色惨白、恶心呕吐、手脚冰凉、头晕乏力等症状[4]，虽不会危及生命安全，但可导致女性工作效率低下、焦虑郁闷，甚者旷工、旷课等问题，严重影响女性生活健康[5-6]，甚至可能增加其患慢性疼痛疾病的风险[3]。尽管目前针对PD的治疗方式繁多，但都存在不同程度的并发症或应用局限性。因此，临床上迫切需要寻找一种疗效确切、副作用少，且局限性少的治疗方式。雷火灸作为中医外治法的一种，具有通经活络、温中散寒、祛湿止痛等功效[7]。2019年5月—2020年10月，我们采用雷火灸治疗PD寒凝血瘀证患者41例，并与布洛芬缓释片治疗41例对照，观察对临床症状及前列腺素F2α(PGF2α)的影响，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 全部82例均为湖南中医药大学第一附属医院妇科门诊PD寒凝血瘀证患者，按照随机数字表法分为2组，每组41例。后治疗组脱落2例，对照组脱落1例。2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。见表1。

表1 2组一般资料比较 例

1.2 病例选择

1.2.1 西医诊断标准 参照《妇产科学》[8]中PD的诊断标准确诊。①经期或经行前后小腹疼痛，痛及腰骶，呈周期性发作；②……