补肾壮骨汤联合西药治疗围绝经期骨质疏松症的临床疗效及对骨代谢、炎症因子的影响*
2021-12-14贾艳萍张国明
贾艳萍张国明
(新乡市妇幼保健院中医妇科,河南 新乡 453000)
骨质疏松症(osteoporosis,OP)以骨量降低、骨组织微结构发生退化导致骨折风险显著增加为主要临床特征,是一种全身性的骨骼疾病,是临床上最常见的全身代谢性的骨科疾病之一。女性的发病率高于男性,尤其是当女性进入围绝经期后,雌激素分泌水平显著下降,降低了其对破骨细胞的抑制作用[1],从而导致破骨细胞大量产生,骨吸收能力提高,最终导致骨骼发生病理改变。女性骨量下降始于围绝经期,早期发现、及时干预对于防治骨质疏松症及骨折具有重要意义。临床治疗OP以激素类药物为主,副作用明显[2]。随着中医学的不断进步和发展,中医药治疗OP取得了较理想的效果[3]。补肾壮骨汤基于补肾壮骨、活血化瘀这一治则而立,具有补肾、活血、止血的作用,对跌打闪挫、骨伤具有较好疗效。2020年1月—2021年1月,笔者采用补肾壮骨汤联合西药治疗围绝经期妇女OP 61例,总结报道如下。
1 一般资料
选取新乡市妇幼保健院中医妇科就诊的围绝经期骨质疏松患者122例,按照随机数字表法随机分为治疗组和对照组。治疗组61例,年龄40~55岁,平均(49.5±3.1)岁;病程0.3~1.5年,平均(0.8±0.2)年;体质量指数(BMI)20.3~25 kg/m2,平均(22.3±1.6)kg/m2。对照组61例,年龄40~55岁,平均(49.8±2.9)岁;病程0.3~1.6年,平均(0.9±0.1)年;BMI 20.1~25.2 kg/m2,平均(22.5±14)kg/m2。两组患者一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
2 诊断标准
按照中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会关于围绝经期OP的诊断标准[4]。
3 试验病例标准
3.1 纳入病例标准
①符合围绝经期OP诊断标准;②年龄40~55岁;③患者腰椎(L2~4)骨密度 T 值为≤-2.5;④患者认知功能正常,知情同意并签署同意书。……
