张亚瑞

(兰考第一医院 检验科，河南 开封 475300)

慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B，CHB)主要由乙型肝炎病毒感染引起，患者早期临床症状不明显，随着病情发展，乙型肝炎病毒感染可对肝组织造成持续损伤，引发肝细胞纤维化甚至肝癌，严重威胁患者生命安全[1]。因此，探寻可有效评估CHB患者病情程度的指标十分必要。转化生长因子-β1(transforming growth factor-β，TGF-β1)是体内促进胶原合成的重要细胞因子，与CHB患者肝纤维化密切相关[2]。白细胞介素-33(interleukin-33，IL-33)属于白细胞介素-1细胞家族成员，可参与炎症反应，加快肝的病理损害进程，与慢性肝疾病发生发展有关[3]。推测血清TGF-β1、IL-33可能与CHB患者病情程度有关。鉴于此，本研究着重分析血清TGF-β1、IL-33水平在CHB患者病情评估中的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择2019年1月至2021年1月兰考第一医院收治的84例CHB患者为研究对象，其中男50 例，女34 例；年龄45～78岁，平均(61.50±5.48)岁；病程1～6 a，平均(3.40±0.77)a；有肝纤维化23 例，无肝纤维化61 例。本研究经兰考第一医院医学伦理委员会审核批准。患者及家属签署知情同意书。

1.2 选取标准(1)纳入标准：①CHB符合《慢性乙型肝炎防治指南(2015年版)》[4]中的诊断标准，且经病原学检查、血生化学检查确诊；②为初治患者，病情稳定；③无自身免疫性疾病；④依从性较好，可配合研究。(2)排除标准：①合并其他病毒性肝炎；②合并酒精性肝病；③合并肝内胆管结石；④合并恶性肿瘤；⑤近期服用过免疫抑制剂药物。

1.3 方法

1.3.1CHB病情评估及分组方法 参照《慢性乙型肝炎防治指南(2015年版)》[4]中标准评估患者病情程度。轻度：病情较轻，且不典型，行肝功能检查，仅有1～2项存在轻度异常。……