代斌斌

(商丘市中心医院 CT室，河南 商丘 476000)

目前，临床主要采用放疗方式治疗非小细胞肺癌以控制疾病进展，延长患者生存期[1]。但受患者个体差异及其他诸多因素的影响，部分患者治疗效果不佳，预后较差。常规CT平扫是临床评估非小细胞癌化疗效果主要方式，但CT平扫的精确度较差[2]。因此，需寻求更好的方式评估非小细胞肺癌患者化疗效果。能谱CT是近年医学影像专业发展的一项新技术，其能够从形态学角度对非小细胞肿瘤病灶进行定性及定量诊断，为临床提供可靠的诊断依据。CT灌注成像根据能谱CT获得的图像，对感兴趣的层面进行连续CT扫描，并通过不同的数学模型，计算各种灌注参数值，可反映患者肿瘤内部血流灌注情况[3]。由此推测，能谱CT联合CT灌注成像或可评估非小细胞癌化疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料本研究经商丘市中心医院医学伦理委员会审核批准。选取2018年9月至2021年4月就诊于商丘市中心医院治疗的90例非小细胞癌患者作为研究对象。其中男58例，女32例；年龄42～68岁，平均(56.38±2.25)岁；病程1～3 a，平均(1.62±0.33)a。患者均自愿签署知情同意书。

1.2 选取标准(1)纳入标准：①符合《内科学》[4]中非小细胞癌诊断标准，经病理检查确诊；②未接受放、化疗；③可耐受能谱CT联合CT灌注成像检查。(2)排除标准：①肾上腺皮质功能不全；②合并严重哮喘、阻塞性肺疾病；③合并凝血功能障碍；④合并严重感染性疾病；⑤合并心功能衰竭。

1.3 治疗方法参照《实用肿瘤内科学治疗》[5]对患者实施化疗，第1天，静脉滴注顺铂(锦州九泰药业有限责任公司，国药准字H21020213)75 mg·m-2；……