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骨质疏松性椎体压缩骨折患者PVA术后继发邻椎骨折的多因素分析

2021-12-14孙思鑫朱志军孔德群刘宏鸣

海南医学 2021年23期
关键词:因素手术

孙思鑫,朱志军,孔德群,刘宏鸣

泰兴市人民医院骨科,江苏 泰兴 225400

据统计数据显示,近年来,骨质疏松椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)的发病率呈现上升趋势,OVCF 往往伴随慢性和急性疼痛,患者的身体机能严重受损,不仅给患者的生活质量带来不良影响,还会增加死亡率[1-2]。目前,临床上治疗OVCF 的手术方法为经皮椎体强化术(percutaneous vertebral augmentation,PVA),包括经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)等,这些手术方式具有创伤小、并发症少及疗效好等优点[3]。但有研究显示,约有55%的OVCF 患者在PVA 术后会继发邻锥骨折,且大多发生于术后一个月内,给患者身心带来痛苦[4-5]。因此,研究OVCF患者术后继发邻椎骨折的危险因素逐步受到临床关注。本研究旨在通过研究危险因素找到预防OVCF患者术后继发邻椎骨折的有效方法,现报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2019 年5 月至2020年12月在江苏泰兴市人民医院接受手术治疗的62例OVCF 患者的临床资料,根据术后是否发生邻近锥体骨折分为骨折组20 例和非骨折组42 例。纳入标准:①术前经MRI或CT检查确诊为骨质疏松性椎体压缩骨折;②年龄≥60 岁;③骨折组经临床体检、MRI 或CT 检查以及骨密度检查确诊为术后继发邻近椎体骨折;④疼痛视觉模拟评分(VAS)≥6分。排除标准:①临床资料或影像学资料不完整者;②继发性骨质疏松者;③合并其他严重器官疾病者;④既往行椎体成形术外其他脊柱手术者。本研究经医院医学伦理委员会审核批准,所有患者均自愿参与并签署知情同意书。

1.2 观察指标 制作继发邻近锥体骨折的危险因素调查表,对所有患者进行调查。……

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