赵馨

【摘 要】目的：研究胚胎停止发育后以米非司酮、米索前列醇联合辅助清宫术的效果。方法：自2020年1月至12月时间段选取研究病例，均为产科确诊为胚胎停止发育患者，共86例，随机分2组，分别提供不同的治疗方案，43例米索前列醇+清宫术者为对照组，43例米非司酮+米索前列醇+清宫术者为观察组，结果：观察组患者的手术时间短于对照组，出血量少于对照组，阴道流血时间短于对照组，胚胎自然排出率和一次性清宫成功率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的用药总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的不良反应率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：产科临床上，联合使用米非司酮与米索前列醇，有助于宫颈的软化与扩张，用药后能够为清宫术的展开提供便利条件，进而减少清宫难度，提供一次性成功率。

【关键词】胚胎停止发育；米非司酮；米索前列醇；清宫术；子宫内膜；继发不孕

胚胎停止发育是产科日常需要面临的严重性妇科病，主要发生于妊娠早期阶段，指的是胚胎或者胎儿在各种影响因素的干扰下停止及生长发育进程。研究指出，导致其停止发育的因素具有多样性和复杂性的特点，常见影响因素包括孕妇内分泌问题、居住环境问题、肾早期感染问题、遗传基因等等[1]。现代社会发达的工业使人们的生活环境越发恶劣，水质、空气等污染程度不断提高，这一点对胚胎的发育非常不利，也是近几年产科胚胎发育停止病例不断增高的因素之一。死亡的胚胎仍然存在于患者的子宫腔内，并且紧密连接着子宫黏膜，想要将其与子宫内膜分割开的难度较大，需要时次刮宫手术[2]。部分研究指出，清宫手术具有一定难度，并且在手术过程中容易发生感染问题，不少患者难以达到一次性清宫成功效果，导致不得不进行二次清宫，这一点对于患者的身体健康以及心理健康都是一种沉重的打击[3]。……