成冯镜茗，谢雁鸣，王连心△，刘 峘△，庄 严

(1.中国中医科学院中医临床基础医学研究所，北京 100700；2.中国人民解放军海军总医院，北京 100048)

刺五加注射液是由中药刺五加的主要成分提取物组成的中药制剂，其主要物质基础为总黄酮[1]、刺五加苷、紫丁香苷及异嗪皮啶[2，3]。药品说明书中记载，其具有平补肝肾、益精壮骨的功效，常用于肝肾不足所致的短暂性脑缺血发作[4]、脑动脉硬化、脑血栓形成、脑栓塞等，亦用于冠心病[5]、心绞痛合并神经衰弱[6]和更年期综合症[7]等疾病。刺五加苷能降低血脂[8]和血液黏度，改善血液高凝状态，改善机体抗氧化能力[9]，对抗心肌缺血灌注引起的心肌组织损伤，增强心肌组织对心肌缺血的耐受性以及心肌细胞的免疫能力，适应心肌缺血缺氧的刺激与环境，并能减少心肌酶的漏出及其对心肌的损害，抑制细胞凋亡，缩小心肌梗死面积，改善心功能[10]，还可以延缓免疫功能的衰老[11]，可见刺五加苷对机体心功能及免疫功能均起到重要作用。其中，刺五加苷类中的刺五加苷E可以拮抗垂体后叶素造成的S-T段抬高，降低T波高度，改善心电图变化，降低心肌梗死发生率[12]。总黄酮[13]通过增强红细胞的流动性,使血液黏稠度下降，增强血红细胞形态改变能力，加快血液流速，达到缓解心肌缺血缺氧的目的。刺五加注射液临床用途较广，为了解其在真实世界对于冠心病患者治疗情况，本研究选取全国18家大型三甲医院的医院信息系统(hospital information system，HIS)中曾使用刺五加注射液治疗冠心病的患者信息数据，对其所治疗的疾病、用法用量、疗程等情况特征进行描述，并对联合用药进行关联规则分析，以了解真实世界中刺五加注射液治疗冠心病患者的临床特征，为临床合理用药提供循证证据。……