杨忠明， 王杰， 杨叶青， 杨晓辉， 刘丽， 刘霞， 马英， 曾瑞， 邹晓燕，董娅， 何珩， 杨露银， 田园， 游亚兰， 龙安菊， 袁茂思， 衡鑫， 刘虹

西南医科大学附属中医医院肿瘤科，四川 泸州 646000

近年来，尽管恶性肿瘤在靶向治疗、免疫治疗等方面取得了较好进展，但是化疗仍然是恶性肿瘤治疗的主要手段之一；然而化疗导致的周围神经毒性（Chemotherapy-induced peripheral polyneuritis，CIPN）往往会影响到化疗正常进行。CIPN主要表现为感觉、运动和自主神经受损，其中感觉神经毒性最为常见[1-2]，临床症状包括四肢麻木、疼痛、感觉丧失、感觉异常、神经受损、肌无力等，导致此症状的化疗药物主要分为铂类、紫杉醇类、长春碱类等。紫杉醇类药物主要包括紫杉醇、多烯紫杉醇、白蛋白结合型紫杉醇、紫杉醇脂质体等，这些药物都易发生CIPN。临床上，关于CIPN治疗往往采用甲钴胺、维生素B、叶酸等药物，但是治疗效果不佳。近年来，我们在实践中发现CIPN的患者往往辨证为气血两虚证，采取中药补益气血治疗取得了较明显效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象

选择2018年1月至2020年12月在西南医科大学附属中医医院肿瘤一科住院接受含紫杉醇类化疗方案初始治疗发生CIPN患者318例，分为治疗组162例和对照组156例。

1.2 病例选择标准

纳入标准：①所有病例均经病理学确诊为恶性肿瘤患者，并且接受了含紫杉醇类（紫杉醇、多西紫杉醇、紫杉醇脂质体、白蛋白结合型紫杉醇）化疗方案治疗发生CIPN患者；②中医辨证属气血两虚证；③KPS评分≥50分；④预计生存期＞3个月。

排除标准：①其他原因引起的周围神经病变；……