新生儿败血症临床特点及其预后的影响因素
2021-12-10吴齐爱韦婷艳陈裕森
武警医学 2021年11期
吴齐爱,黄 涌,韦婷艳,陈裕森
新生儿败血症是新生儿期常见的一种危重疾病,主要是指新生儿期真菌或细菌侵入血循环且在其中生长繁殖以及产生毒素所致的全身性感染[1,2]。由于新生儿机体各组织器官功能尚未成熟,对疾病的抵抗力弱、对外界环境的适应能力弱,感染后病情进展迅速,且具有较高的病死率[3]。由于新生儿败血症早期症状不明显且缺乏特异性,从而为临床诊断和治疗造成困难,且影响患儿预后[4,5]。因此,了解新生儿败血症临床特点及影响预后相关因素具有重要意义,本文旨在为临床早期诊断和预防及改善预后提供一定参考价值。
1 资料与方法
1.1 临床资料 选择我院2016-01至2018-06收治的新生儿败血症患儿147例,诊断依据中华医学会儿科学分会新生儿组制定的《新生儿败血症诊断及治疗专家共识(2019年版)》[6]中相关诊断标准,均经微生物检查和实验室诊断证实为新生儿败血症。排除标准:(1)遗传代谢病或染色体疾病;(2)先天性畸形。纳入的147例中,男86例,女61例;年龄1~15 d,平均(5.48±1.14)d。
1.2 方法
1.2.1 病原菌分离鉴定 采集外周静脉血3 ml,立即送检,采用法国梅里埃公司全自动微生物分析仪(型号:VITEK-2)分离鉴定,严格依据《全国临床检验操作规程》[7]中程序操作。
1.2.2 临床资料 包括性别、年龄、低出生体重儿、早产儿、精神状况、血压、尿量、多器官衰竭综合征(MODS)、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、休克评分。具体见表1。

表1 新生儿败血症147例临床资料赋值

2 结 果
2.1 新生儿败血症临床表现 147例患儿临床表现以反应差、面色灰白和呼吸困难为主。……
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