压力性损伤防治的卫生经济学评价研究进展
2021-12-10马冰王晓春黄求进赵一莎陈冬
护理学杂志 2021年1期
马冰,王晓春,黄求进,赵一莎,陈冬
压力性损伤(Pressure Injury)是指发生在皮肤和(或)潜在皮下软组织的局限性损伤,通常发生在骨隆突处或皮肤与医疗设备接触处[1]。据统计,美国每年约有250万例患者发生压力性损伤,患者的住院时间显著延长[2],住院费用也大幅增长。据相关文献报道,压力性损伤会使患者每次住院费用额外增加约4 300美元[3],且每年卫生保健系统的相关费用高达250亿美元[4],而我国目前还缺乏较为权威的成本统计。面对压力性损伤对社会和医疗卫生系统经济负担不断加重的趋势,研究者意识到在临床决策和管理中不能只考虑临床效果,还要计算成本效益,因此相关研究开始将目光聚焦于卫生经济学评价。本文基于现有的相关研究,对压力性损伤防治的卫生经济学评价现状进行综述,总结当前研究结果并分析不足,为未来该领域研究提供参考。
1 常用的卫生经济学评价方法和模型
1.1常用的卫生经济学评价方法 压力性损伤卫生经济学评价的常用方法包括成本分析、成本最小化分析、成本—效果分析、成本—效用分析和成本—效益分析。成本分析(Cost Analysis,CA)仅对总成本进行分析,不对健康产出进行评价,属于部分评价[5]。成本最小化分析(Cost-minimization Analysis,CMA)是在实验组和对照组的临床效果完全相同时比较哪种干预方式成本最小的方法[5]。成本—效果分析(Cost-effectiveness Analysis,CEA)是以社会的分析观点来评价健康干预项目或治疗方案的结果及耗用成本的方法[6]。其最常用的评价指标是……
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