郭美英，沈志莹，肖涛，黄辉，段应龙，张小红，乔莉，3

随着现代社会的经济发展、医疗卫生需求的不断增长，大型综合性医院急诊室过度拥挤已经成为普遍现象，随之出现的问题是急诊系统应对能力、患者满意度的下降，医疗费用、临床差错、不良事件的增加，严重影响急诊医疗护理的质量和医院整体的服务品质[1-2]。预检分诊(Triage)是一种依照疾病或受伤的严重程度，将需治疗的患者按照轻重缓急分等级顺序处理的方式[3]。急诊预检分诊是急诊患者就诊的第一道关口，是影响急诊科拥堵现象最重要的因素，同时急诊分诊的工作效率与工作质量极大影响着急诊工作正常运作。传统分诊工作无法解决目前急诊就诊存在的问题。利用大数据和网络信息化，通过循证医学和知识转化，建立基于急诊预检分诊知识库的临床决策系统，并将其与急诊预检分诊信息化系统进行整合，以协助急诊预检分诊，不仅可提高护士分诊工作效率，还能客观、快捷、准确地辅助识别病情，并实时共享急诊就诊数据、动态监测病情变化，从而提高护士的分诊质量，保障患者安全。我国信息化急诊预检分诊系统处于蓬勃发展阶段，但临床决策支持系统尚不完善，预检分诊标准不统一、缺乏完善的急诊分诊质量控制体系等，是急诊分诊信息化建立亟待解决的问题[4]。本文对国内外临床决策支持系统的内涵、构建与设计、应用现状进行综述，旨在为构建适合我国国情的信息化急诊分诊决策支持系统提供借鉴。……