蔡婷婷 杨瑒,2 朱瑞 倪飞霞 黄青梅 夏浩志 袁长蓉

(1.复旦大学护理学院，上海 200032；2.复旦大学附属肿瘤医院，上海 200032)

患者报告结局测量工具(Patient-reported outcome measures,PROMs)在慢性病患者的评估、干预及疗效评价等方面发挥了重要作用[1-2]。与其他测量工具相比，PROMs从患者的角度直接反映了疾病和治疗的影响，可便捷地评估患者的症状及功能变化，并促进患者参与医疗决策。当前PROMs已形成了一系列生理、心理及社会健康领域的标准化测量工具[3]。随着PROMs的研制及应用研究的增加，如何准确地评估测量工具的测量属性，推动评估工具在临床的有效应用及推广有待探讨。基于共识的健康测量工具选择标准(Consensus-based standards for the selection of health measurement instruments,COSMIN)旨在针对测量工具研制及检验过程的方法学质量及测量指标进行评价，从而帮助研究者选择最合适的健康测量工具[4]。目前，COSMIN在PROMs的测量性能评价中发挥了重要作用。本研究旨在综述COSMIN在PROMs评价中的应用进展，以期为完善PROMs的发展及应用提供借鉴。

1 COSMIN概述

健康测量工具选择标准共识指导委员会于2010年对来自21个国家的心理测量学专家的德尔菲专家咨询形成COSMIN指南，并于2018年对内容进行更新[5]。COSMIN指南旨在从方法学及测量指标的优劣性等方面对测量工具的测量属性进行评价，进而筛选出符合研究目的的高质量测量工具[6]。COSMIN指南已被较多应用于形成PROMs的推荐意见。该指南指出PROMs的系统评价包括文献检索及纳入、评价PROMs的测量属性及选择PROMs工具3个关键阶段，可细化为10个步骤，其中步骤1～4包括准备和进行文献检索、选择相关研究；……