高 斌

(武陟县木城卫生院，河南 武陟 454950)

世界范围内每年约100万人病死于乙型肝炎(乙肝)病毒所致肝硬化、肝衰竭及肝癌，我国乙肝发病率高，且进展为肝硬化、肝纤维化的患者5 a发生率可达12%～15%，其中2%左右肝硬化患者可导致肝癌[1-3]。同时，准确评估乙肝患者病情对指导临床采取针对性干预措施，保证疾病控制效果具有重要意义，因此，明确乙肝病情危险因素极为重要[4-6]。基于此，本研究选取慢性乙肝患者98例进行分析，旨在明确其病情危险因素，从而制定针对性干预对策。

1 对象与方法

1.1 对象 选取2015年1月—2020年6月武陟县木城卫生院慢性乙肝患者98例，其中31例中重度患者为观察组，67例轻度患者定义为对照组。纳入标准：①符合《慢性乙型肝炎防治指南(2019年版)》[7]中慢性乙肝诊断标准。②知晓本研究，签署同意书。排除标准：①合并甲型肝炎、丙型肝炎者。②合并非酒精性脂肪肝、酒精性肝病、药物性肝炎及免疫性肝炎者。③既往采取或正在采取抗乙肝病毒药物治疗者。④合并肝癌及其他良恶性肿瘤者。⑤存在全身性感染性病变者。⑥合并代谢系统、血液系统病变者。⑦合并肝内胆管结石、肝内巨大血管瘤者。

1.2 方法 ①统计2组一般情况，包括性别、年龄、饮酒史、吸烟史等。②抽取血液样本4 mL，离心取上清液，以美国Bio-RAD公司Bio-RAD550型酶标仪与配套试剂盒经酶联免疫吸附法测定谷丙转氨酶(ALT)、转化生长因子β-1(TGF-β1)水平，经流式细胞仪测定T淋巴细胞免疫球蛋白黏蛋白分子-3(Tim-3)，经Abbott Architect I2000型全自动化学发光免疫分析仪及配套试剂盒，以化学发光微粒子免疫法检测乙肝表面抗原(HBsAg)水平。……