张娜，唐倩，朱丽辉，陈牡花，李东雅，曹亮，肖秋秋，胡姚佳

我国卫计委将姑息治疗、临终关怀、舒缓医疗等统称为安宁疗护[1]。新生儿安宁疗护是为濒死新生儿提供全方位健康照护，包括身体、情感、社会和精神要素，贯穿新生儿的整个生命，重点是提高其生活质量和对家庭的支持[2]。WHO统计数据显示，虽然全球新生儿死亡人数已从1990年的500万人下降至2019年的240万人，但儿童在生命最初28 d仍面临最大的死亡风险，早产、先天异常、低出生体重儿和猝死综合征等均为新生儿死亡的原因[3]；我国2019年新生儿死亡率为3.9‰[4]。新生儿是家庭的希望,当罹患不治之症面临死亡时，提供安宁疗护服务可以减轻患儿痛苦，使其安静地走完最后的时光。但即使在临终关怀服务发展较好的国家，也只有不足10%的临终患儿能得到相应的服务[5]。目前，在全球大健康背景的驱使下，通过提高医疗护理质量缓解新生儿死亡造成的创伤已经成为一种新的理念[6-7]。然而在中国传统文化背景下新生儿临终往往被视为一种隐晦事件，儿童尤其是新生儿安宁疗护发展缓慢。本文对国内外新生儿安宁疗护的现况、必要性及基本内容进行综述，旨在为我国开展新生儿安宁疗护研究及实践提供参考。

1 新生儿安宁疗护的发展

1980年，在美国首次提出新生儿临终关怀，Silverman[8]注意到其对某些新生儿有较好的适用性，此后在新生儿领域广泛运用。经过多年的发展，加拿大、荷兰、美国等国家构建了较为完整的临终关怀体系，且在不同领域分别总结了大量理论和实践成果[9-10]。……