罗秋林综述 黄鹏审校

1.右江民族医学院，广西 百色 533000；2.右江民族医学院附属医院肾内科，广西 百色 533000

肾脏疾病是临床的常见病、多发病。近年来，肾脏疾病的发病率逐年上升，临床中多数肾脏疾病起病较为隐匿，早期不被发现，大多数患者就诊时已达到慢性肾脏病或是肾脏病的终末期，治疗效果不甚理想，给家庭和社会带来了巨大的精神和经济压力。因此，寻找能够早期诊断、指导预后的肾脏疾病的有效生物标记物迫在眉睫。近年来已开始有研究以miRNA为切入点探讨其作为肾脏疾病生物标志物的可能性。miRNA是广泛存在于真核生物中，长19～23个核苷酸，可调控细胞内基因的表达，具有较强的发育时序特异性和组织特异性，广泛参与细胞增殖、分化、凋亡、免疫调节等病理生理过程[1-2]。目前的研究表明，miRNA不仅参与肾脏的正常发育过程，在肾脏疾病的发生发展中也发挥着不可忽视的作用。本文就miRNA与肾脏疾病的相关研究进展做一综述。

1 miRNA与急性肾损伤

近年来，急性肾损伤(acute kidney injury，AKI)的发病率高且呈逐年上升趋势，其主要表现为少尿、无尿、氮质血症、高钾血症等肾功能的急剧下降和代谢产物的蓄积[3]。目前AKI的诊断和分级标准的主要依据是血清肌酐和尿量的变化，但AKI的病程进展迅速，肌酐和尿量的变化对于早期诊断AKI具有局限性。因此，新的生物标志物miRNA开始成为早期诊断AKI的新兴标志物。随着人们对miRNA与AKI的相关性研究的不断深入，大量的研究表明miRNA可用于AKI的早期诊断。……