柯丹纯，黄素华，甘艳军

（深圳市宝安区松岗人民医院手术室，广东 深圳 518105）

仰卧位低血压综合征（Supine hypotensive syndrome，SHS）也叫下腔静脉压迫综合征，是指孕产妇在妊娠晚期处于仰卧位时，其增大的子宫对下腔静脉或腹主动脉的侧支循环造成压迫，影响其回心血量，进而导致其出现血压下降、头晕、恶心、呕吐、胸闷、出冷汗、心跳加速、呼吸困难等一系列症状的临床综合征[1-2]。SHS 是接受剖宫产手术的产妇术中常见的一种情况，若处理不及时可威胁母婴的健康及生命安全[3-4]。本研究选取了近年来在我院进行腰硬联合麻醉下剖宫产手术的250 例产妇作为研究对象，分析麻醉前后使其保持不同卧位对其血压、心率及SHS 发生率的影响，以期为预防此类产妇术中发生低血压、心率过速及SHS 提供循证依据。

1 资料与方法

1.1 基线资料

随机抽取2019 年12 月至2021 年1 月在我院进行剖宫产手术的250 例产妇作为研究对象。其纳入标准是：具有进行剖宫产手术及腰硬联合麻醉的指征；美国麻醉医师协会（American Society of Anesthesiologists，ASA） 麻 醉 风险分级为Ⅰ级或Ⅱ级；术前血压、心率正常；认知功能良好且病历资料完整；知晓本研究内容，并签署了自愿参与本研究的知情同意书。其排除标准是：合并有呼吸系统疾病、心脑血管疾病、神经系统疾病或内分泌系统疾病；有精神病史；存在肝肾功能障碍；术中因发生大出血导致血压降低。将其平均分为A 组（n=125）与B 组（n=125）。A 组产妇的年龄为20 ～40 岁，平均年龄为（27.34±4.18）岁；其孕周为37 ～40 周，平均孕周为（38.52±0.87）周；其中，初产妇有83 例，经产妇有42 例。……