张晓玲，李 娟，丁 敏，张世春

（徐州市矿山医院神经内科，江苏 徐州 221151）

自身免疫性脑炎（Autoimmune Encephalitis，AE）是临床上较为常见的一种脑炎。此病是由自身免疫机制介导中枢神经系统发生抗原免疫反应所致。在脑炎患者中，AE患者占10% ～20%[1]。AE 多为急性发病，患者可出现精神失常、行为失常、记忆力下降、睡眠障碍、癫痫等临床症状。临床上主要是使用激素、免疫球蛋白对AE 患者进行治疗。多数AE 患者的预后良好，但有部分患者的预后较差，需要至少2 年才能完全康复。明确影响AE 患者预后的相关因素，据此采取相应的干预措施，对改善其预后具有重要的临床意义[2]。本研究以徐州市矿山医院收治的42 例AE 患者作为研究对象，统计这些患者预后不良的发生率，分析导致AE 患者预后不良的危险因素，以期为临床上优化AE 的治疗方案提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象是2017 年1 月至2020 年12 月期间徐州市矿山医院收治的42 例AE 患者。这些患者的病情均符合《中国自身免疫性脑炎诊治专家共识》（2017）[3]中关于AE 的诊断标准。本次研究对象的纳入标准是：1）对本次研究的内容知情，并签署了自愿参与本次研究的《知情同意书》；2）有固定住所，可以接受随访。本次研究对象的排除标准是：1）合并有重要器官的功能不全；2）患有非自身免疫性脑炎；3）存在先天免疫缺陷，或合并其他类型的免疫系统疾病；4）有精神疾病、癫痫等病史；5）不愿意参与本次研究。在这些患者中，有男性患者23 例，女性患者19 例；其年龄为19 ～75 岁，平均年龄为（29.36±4.57）岁；……