秦 蓉，朱亭立，冯晓燕，徐大鹏

（无锡市儿童医院，江苏 无锡 214000）

儿科护理是临床护理工作的重要组成部分。近年来随着我国卫生事业的发展，人们对儿科护理工作的要求不断提高。儿科护理人员由于日常工作繁重，岗位风险较高，因此其往往更加重视临床实践而忽略了理论学习和科研创新的重要性，这不利于儿科护理事业的长远发展[1]。高等级的学术期刊能为儿科护理人员提供良好的临床指导和理论指引，阅读高质量的文献对提高其学术修养具有良好的推动作用。在本文中，笔者对纳入北京大学图书馆的5 本护理类核心期刊进行统计分析，以期为儿科护理从业人员提供参考。

1 资料与方法

1.1 资料来源

以《中文核心期刊要目总览》（2017 年版）为依据，对2015 年至2019 年北京大学图书馆公布的护理类核心期刊进行统计。符合本条件的期刊共有5 本，分别为《中华护理杂志》、《护理研究》、《解放军护理杂志》、《护理学杂志》、《中国护理管理》[2]。利用万方数据库在“刊名”选项中依次选取以上5 本期刊，手动逐篇检索出各期刊发表的儿科护理类文献，并逐篇对文献进行统计，存在争议的文献需通过协商解决。

1.2 方法

统计每本期刊发表的儿科护理类文献的占比、每篇文献收稿的时间和发文的时间、发文时滞、引文总数、中文引文数、英文引文数、文章所属单位、受基金资助情况及其中临床随机对照试验（randomized control trial，RCT）文献的占比。

2 结果

2.1 儿科护理类文献的发文量

2015 年至2019 年《中华护理杂志》、《护理研究》、《解放军护理杂志》、《护理学杂志》、《中国护理管理》5 本期刊共发表文献17 914 篇，其中发表的儿科护理类文献有890篇，占4.97%。在5 本期刊中，《护理学杂志》共发表儿科护理类文献251 篇，年均发文量约为50 篇；《护理研究》共发表儿科护理类文献247 篇，年均发文量约为49 篇（2015年发文量为76 篇，排名第1 ；2019 年发文量为27 篇，排名降至第4 名）。详见图1。在5 本期刊中，《中华护理杂志》年均发表的儿科护理类文献的占比为9.70%，《解放军护理杂志》年均发表的儿科护理类文献的占比为7.13%。详见图2。

图1 2015 年至2019 年儿科护理类文献的年均发表量

图2 2015 年至2019 年年均发表儿科护理类文献的占比

2.2 儿科护理类文献的发文时滞

在5 本期刊中，《中华护理杂志》2015 年至2016 年的发文时滞多为7 ～9 M（发文时滞为7 ～9 M 的文献约占文献总数的60%），2018 年至2019 年的发文时滞多超过10 M（发文时滞超过10 M 的文献约占文献总数的54%）；《护理研究》除2016 年外，其余年份的发文时滞多超过10 M ；《解放军护理杂志》的发文时滞多为4 ～9 M ；《护理学杂志》的发文时滞多为4 ～6 M ；《中国护理管理》的发文量较少，其发文时滞多为4 ～6 M。详见图3。

图3 2015 年至2019 年儿科护理类文献的发文时滞

2.3 儿科护理类文献的篇均引文数

5 本期刊发表的儿科护理类文献的篇均引文数均超过10 篇，其中《中国护理管理》发表的儿科护理类文献的篇均引文数最多，为19 至31 条不等，且其中以英文引文为主；《中华护理杂志》发表的儿科护理类文献的篇均引文数次之。《护理学杂志》与《中华护理杂志》发表的儿科护理类文献英文引文数的占比相近（均为50% 左右）；《护理研究》发表的儿科护理类文献英文引文数的占比较低，除2019 年占比达到43%外，其余年份的占比均低于35%。详见图4、图5。

图4 2015 年至2019 年儿科护理类文献篇均引文数的占比

图5 2015 年至2019 年儿科护理类文献篇均英文引文数的占比

2.4 儿科护理类文献中临床RCT 文献的占比

在5 本期刊发表的儿科护理类文献中，临床RCT 文献有304 篇，不同期刊发表的临床RCT 文献的数量差异较大。其中《护理研究》发表的临床RCT 文献的占比最高，达47.33%；《中国护理管理》发表的临床RCT 文献的占比最低，仅为14.40%。详见图6。

图6 2015 年至2019 年儿科护理类文献中临床RCT 文献的占比

2.5 儿科护理类文献受基金资助的情况

在5 本期刊发表的儿科护理类文献中，获得基金资助的文献共有453 篇。按照基金等级进行统计，其中获得国家级基金资助的文献有52 篇，获得省部级基金资助的文献有232 篇，获得市厅级基金资助的文献有65 篇，获得院校级基金资助的文献有104 篇。其中，在《护理学杂志》发表的儿科护理类文献获得的国家级基金资助最多。不同期刊获得资助的基金等级差异不大，不同年份的期刊获得基金资助的情况差异较大。详见图7。

图7 2015 年至2019 年儿科护理类文献受基金资助的情况

2.6 儿科护理类文献发表较多单位的排名

2015 年至2019 年发表儿科护理类文献最多的单位是复旦大学附属儿科医院，共发表文献63 篇，年均发文量为12.6 篇；华中科技大学同济医学院附属同济医院的发文量排名第二，共发文47 篇，年均发文量为9.4 篇；发文量排名第三是上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心，共发文36 篇，年均发文量为7.2 篇。详见表1。这三家医疗单位的发文量占发文量排名前十单位发文总量的40%以上。

表1 2015 年至2019 年儿科护理类文献发表较多单位的排名（篇）

3 讨论

儿科护士日常工作繁重，护理岗位风险较高，因此其往往更加重视临床实践而忽略了理论学习和科研创新的重要性，这不利于儿科护理学的长远发展[1]。目前国内尚无专门的儿科护理学杂志，因此本文笔者对纳入北京大学图书馆的5 本护理类核心期刊进行统计，分析各期刊发表儿科护理类文献的情况，以期为儿科的护理工作提供参考。统计结果显示，2015 年至2019 年5 本期刊共发表文献17914 篇，其中儿科护理类文献有890 篇，仅占4.97%。在5 本期刊中，《护理学杂志》每年共发行24 期，其中儿科护理类文献的发文量最大，共发文251 篇，年均发文量约为50 篇，总体趋势平稳；儿科护理类文献发文量排名第二的是《护理研究》，共发文247 篇，年均发文量约为49 篇（该期刊2015 年至2017 年每年发行36 期，2018 年至2019 年改为每年发行24 期，因此自2018 年起该期刊儿科护理类文献的发文量呈逐年下降的趋势）；《中华护理杂志》每年发行12 期，但其儿科护理类文献年均发文量的占比最高，达到9.70% ；《解放军护理杂志》儿科护理类文献年均发文量的占比为7.13%；《中国护理管理》主要定位于发表护理理论创新类论文和护理管理类论文，因此其发表的儿科临床护理类论文较少。发文时滞是指论文出版日期与所注收稿日期的时间差。研究指出，科技文献延误发表1.5 ～2.0年，其学术价值可丧失约30%[3]。我们在整理这5 本期刊时发现，各期刊的发文时滞差异较大，且同一期刊不同年份的发文时滞也存在差异。《中华护理杂志》2015 年至2016年的发文时滞多为7 ～9 M，2018 年至2019 年的发文时滞多超过10 M ；《护理研究》的发文时滞较长，除2016 年外其余年份的发文时滞普遍超过10 M；《解放军护理杂志》的发文时滞较为稳定，多为4 ～9 M。《护理学杂志》的发文时滞较短，主要为4 ～6 M ；《中国护理管理》的发文量较少，其发文时滞多为4 ～6 M。这从侧面反映出《护理学杂志》、《中国护理管理》这两本杂志有较好的文献研究价值和时效性。引文分析的客观标准可以用来评估已发表研究成果的价值[4]，引文数量反映了研究者吸收外部信息的能力及学术交流能力。本研究中5 本护理类期刊的年均发文量不同，因此我们对其篇均引文数进行分析。5 本期刊的篇均引文数均超过10 篇，其中《中国护理管理》发表的儿科护理类文献的篇均引文数最多，为19 至31 条不等，且其中以英文引文为主；《中华护理杂志》发表的儿科护理类文献的篇均引文数次之。5 本期刊发表的儿科护理类文献的篇均引文数均超过我国自然科学期刊论文平均引文数8.86 条的标准。英文引文数高于中文引文数，表明该论文的作者在研究中涉及国外科技信息的程度较广，有利于读者把握国外相关领域的发展动向与趋势。循证医学是现代临床医疗诊治决策中科学的方法学，目的是针对病人具体的临床问题制定出相应的诊治措施[5]。临床RCT 被视为评价临床干预措施效果的最佳证据来源。通过进行临床RCT 得出结果和结论的可信级别为高级别，属于临床上可直接应用的证据。国际期刊注重对其发表的临床RCT 文献进行评价[6]。本研究中2015 年至2019 年5 本期刊共发表儿科护理类文献890 篇，其中临床RCT 文献共有304 篇，不同期刊发表的临床RCT 文献的数量差异较大。其中《护理研究》发表的临床RCT 文献的占比最高，达到47.33%；《中国护理管理》发表的临床RCT 文献的占比最少，仅为14.40%。我们详细分析了《护理研究》发表的120 篇临床RCT 文献，发现文献中患者的资料较完善，样本量充分，但部分文章在随机分组方面交代不清，究其原因可能是患者有选择治疗方法的权利，且同期患者有时难以满足分组样本的需要。在盲法选择方面，5 本期刊所用的盲法较为单一，几乎均为单盲法。究其原因可能是患者有知情同意权，研究者作为医务人员有责任告知患者详细的治疗方法。在5 本期刊发表的儿科护理类文献中，获得基金资助的文献共有453 篇，其中获得国家级、省部级、市厅级、院校级基金资助的文献分别有52 篇、232 篇、65 篇、104 篇（以获得省部级基金资助为主）。可见这5 种期刊对高等级基金资助有较强的吸引力。总体来看，近5 年内《护理学杂志》吸纳的国家级基金资助最多；2017 年至2019 年《护理学杂志》发表的文献中受基金资助文献的占比较高，而2015 年至2017年《护理研究》发表的文献中受基金资助文献的占比较高。本研究中我们对发表儿科护理类文献最多的单位进行排名，发现5 本期刊的作者均来源于国内知名的医学院附属医院，排名前五位的单位均是国家级区域医学中心。这说明，这5 本期刊拥有大量的、稳定的、较高级别的作者群，期刊的影响范围较大。这也是以上5 本期刊在众多同类期刊中能够保持核心地位的重要保证。近5 年来，复旦大学附属儿科医院共发表儿科护理类文献63 篇，年均发文量为12.6 篇，华中科技大学同济医学院附属同济医院和上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心的发文量分别居第二位和第三位，这三家医疗单位的发文量占发文量排名前十单位发文总量的40%。由此可见，这三家医疗单位有较强的学术研究能力和临床能力，这能为临床护理人员进修学习单位的选择提供直观的参考。

综上所述，《中华护理杂志》、《护理研究》、《解放军护理杂志》、《护理学杂志》、《中国护理管理》5 本期刊发表的文献涉及国外科技信息的程度较广，拥有大量的、稳定的、较高级别的作者群，所发文献均有较高的学术水平，有利于读者把握国外相关领域的发展动向与趋势。在这5 本期刊中，《护理研究》的发文量最大，《护理学杂志》、《中国护理管理》的发文时滞最短，《护理研究》发表的临床RCT文献最多，《护理研究》发表的文献获得的基金资助最多且基金等级较高。