梅丽丽 聂磊

(湖北省肿瘤医院 1超声科，湖北 武汉 430070；2肝胆胰外科)

目前临床对于肝细胞癌多采用射频消融术(RFA)等方法来治疗，但由于医疗技术的条件限制和患者自身身体状况等原因，导致肝细胞癌老年患者进行RFA等治疗后常常复发。为了进一步延长患者生命，对于肝细胞癌老年患者进行RFA等治疗后，要定期复查及时发现肝细胞癌复发的征兆。超声造影强化模式检测由于其具有较好的分辨率、敏感性和特异性，已广泛用于鉴别人体各种病灶性质及微小病灶鉴别上〔1,2〕。而对于肝细胞癌复发时间超过2年的老年患者进行超声造影强化模式检测后仅仅让医生观察和分析造影结果，患者的病灶性质仍然难以判断。为了更好地提高老年肝细胞癌RFA术后复发的预测价值，目前临床在此方面研究众多，应用超声造影强化模式结合时间-强度曲线定量评估老年肝细胞癌RFA术后复发的预测价值也是其中一种〔3，4〕。本文探讨超声时间-强度曲线定量评估对老年肝细胞癌RFA术后复发的预测价值。

1 材料与方法

1.1一般资料 选取2018年11月至2020年11月湖北省肿瘤医院180例肝细胞癌RFA术后复发的老年患者。纳入标准：①临床诊断与肝细胞癌相符合〔5〕，②经CT等影像学及穿刺等病理检查证实为肝细胞癌，其中最大癌结节直径≤3 cm。排除标准：①有精神或表达障碍；②合并有严重的心肝肺脏器等其他疾病者；③出现转移。按照肝细胞癌RFA术后复发时间，复发时间≤2年为早期复发组(75例)，复发时间>2年为晚期复发组(105例)，早期复发组男37例，女38例，年龄60～84岁，平均(63.93±7.14)岁；晚……