韩亚茹，徐江，丁红忠

龋病和牙周病均是由多因素引起的慢性病变，患病率位居口腔疾病之首，涉及各年龄段，影响患者的咀嚼、发音及社会活动，甚至不同程度地影响生活质量［1］。局部因素、全身健康、行为习惯和社会心理等诸多因素都是疾病的危险因子［2］，随着心理疾病的患病率增高，精神因素对口腔健康的影响开始被关注。其中抑郁症作为心理疾病中常见多发病，已成为全球第二位威胁人类健康、增加经济负担的疾病［3］，被广泛研究。生物应激反应系统以下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴为主，主要产物为糖皮质激素皮质醇，是心理学研究的常用生物标志物之一［4］。唾液皮质醇不仅是压力反应的衡量指标，也是潜在应激生物标志物［5-6］。有学者认为慢性压力、抑郁、皮质醇水平均是菌斑相关疾病的危险因素，控制其他混杂因素后，皮质醇是菌斑的危险因子［7］，而口腔健康与抑郁症之间的关系暂无明确结论。基于此，本文通过收集抑郁症患者一般资料、口腔检查结果及唾液标本，以分析患者口腔健康状况与抑郁症之间的关系。

1 对象和方法

1.1 研究对象 以2018年11月—2019年5月就诊于石河子大学医学院第一附属医院心理科的抑郁症患者96例为抑郁症组；以同期于石河子大学医学院第一附属医院体检者96例为非抑郁症组。抑郁症组纳入标准：（1）年龄18～60岁；（2）无系统性疾病史，根据病史、临床症状及实验室检查确诊为抑郁症，诊断标准符合第十版《疾病和有关健康问题的国际统计分类》（ICD-10）［8］，病程≥5年；……