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钬激光和等离子前列腺剜除术结合中医传统治疗前列腺增生的效果

2021-12-08孙星慧许金琴

中国医药指南 2021年32期
关键词:手术

章 毅 孙星慧 许金琴 季 晨

(1 福建中医药大学附属人民医院,福建 福州 350004;2 联勤保障部队第900医院,福建 福州 350004)

前列腺增生是泌尿外科常见疾病,研究表明,年龄与前列腺增生的发生率呈正相关关系[1]。该疾病主要表现为尿频尿急、夜尿增多及尿不尽等症状,严重影响患者睡眠等生活质量[2]。经尿道前列腺等离子剜除术是既往治疗该疾病的“金标准”,术后并发症虽少但相对较重,钬激光前列腺剜除术可较好的解决这个问题。为比较2种手术方式的效果,现进行以下研究。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2020年1月至2021年1月前列腺增生患者共66例,以随机数字表法将其分为对照组和试验组(各33例)。对照组患者年龄48~81岁,平均(67.02±3.98)岁;病程2~11年,平均(4.57±1.78)年;前列腺体积41~83 cm3,平均(62.53±5.26)cm3。试验组患者年龄49~82岁,平均(67.15±3.78)岁;病程2~12年,平均(6.98±3.69)年;前列腺体积42~83 cm3,平均(52.75±6.71)cm3。对比两组研究对象年龄、性别、病情等基本资料参数均保持了同质性(P>0.05)。

纳入标准:西医诊断为良性前列腺增生;有手术指征;患者理解本研究且签署知情同意书。排除标准:膀胱结石;肿瘤疾病;尿道狭窄及先天畸形性;合并严重的心、脑、肺等重要脏器功能疾病;严重的凝血功能障碍;意识障碍或交流沟通困难。

1.2 方法

1.2.1 行经尿道前列腺等离子剜除术:麻醉后经尿道置入双极等离子电切镜。于精阜前腺体电凝做标记,切开少许左侧尿道黏膜,用镜鞘推撬剥离部分左侧腺体后显露外科包膜,沿外科包膜将中叶向膀胱颈方向钝性剥离,切除中叶。同法将两侧腺体向膀胱颈方向剥离后“切片式”切除,彻底止血后ELLIC冲洗,将前列腺组织碎片送病理检查。……

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