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非布司他联合前列地尔治疗慢性肾衰竭的有效性及药理研究

2021-12-08董卫

中国医药指南 2021年32期
关键词:肾衰竭

董 卫

(大连大学附属新华医院药剂科,辽宁大连 116000)

随着我国人民生活方式的改变,慢性肾功能衰竭已经成为一种影响患者健康的疾病。根据全球流行病学调查显示,慢性肾功能衰竭的患病率为7.32%~15.23%,其中美国慢性肾功能衰竭患病率为13.78%,挪威慢性肾功能衰竭患病率为11.52%,澳大利亚30岁以上的成年人中约1/30人群患有慢性肾功能衰竭,我国慢性肾功能衰竭的临床总患病率是11.42%~16.29%,其中农村约为12.19%,略高于城市18.23%,然而,患者知晓率仅为10.15%[1]。慢性肾功能衰竭不仅增加患者罹患心血管疾病的风险,且患者可能最终发展至尿毒症导致需要长期透析治疗,给患者家庭带来极大的经济压力。目前普遍认为,慢性肾功能衰竭进展的危险因素,包括年龄、尿毒症毒素蓄积、肾毒性药物、高血压、高血糖、高同型半胱氨酸血症、蛋白尿及贫血等。临床防止慢性肾功能衰竭进展的方法,侧重于对患者生活方式改变,以及患者血压、血糖控制。但慢性肾功能衰竭快速进展可能性仍然很高,治疗慢性肾功能衰竭进展的策略仍是一项挑战。慢性肾衰竭是临床上的常见疾病,为各类慢性肾脏疾病发展的终末阶段,可产生多种并发症从而造成各个系统功能损伤,高尿酸(UA)血症是常见慢性肾衰竭的原发疾病,可以推动疾病进展。临床主要使用非布司他作为降尿酸类药,可明显降低慢性肾衰竭患者UA水平,保护肾功能,延缓肾脏疾病的进一步恶化[2]。近几年,有研究显示,前列腺素E1可以改善肾衰竭患者血管内皮功能和肾脏血流,提高临床有效率,延缓肾脏恶化,保留肾功能[3]。……

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