刘燕凤 王 赫 林卫华 郑忠实 陈俊伟 朱庆龄

（1泉州市妇幼保健院·儿童医院内分泌科，福建 福州 362000；2 福建医科大学临床医学部，福建 福州 350108；3 泉州市妇幼保健院·儿童医院儿童保健科，福建 福州 362000；4 泉州市妇幼保健院·儿童医院新生儿科，福建 福州 362000）

生长激素（growth hormone，GH）是垂体分泌的几种激素之一，当儿童的垂体分泌不足或根本不分泌时，该儿童则被诊断为生长激素缺乏症（growth hormone deficiency，GHD）。儿童期GHD与成年期GHD的病理生理学特征不同，在童年期最常见的病因是特发性GHD[1]。GHD儿童典型临床表现包括身材比例矮小、身高增长速度缓慢、骨龄延迟和青春期延迟。此外，儿童GHD还影响机体代谢功能，包括婴儿期低血糖或具有低血糖倾向，以及儿童期脂质动员、蛋白质合成骨矿化和合成代谢受损。而不论后期管骺生长的状况如何，这些影响将持续存在[2]。维生素D对维持体内钙平衡和骨骼充分矿化起着重要的作用，尤其是在身高快速生长期，即婴儿期和青春期。它的活性形式1，25（OH）2D3显著提高肠道对钙和磷的吸收率。血清25（OH）D3水平低于30 ng/mL被视为不足，并可显著减少肠道对钙的吸收。血清25（OH）D3与骨密度直接相关，当25（OH）D3水平达到40 ng/mL或更高时体内可获得的骨密度值将达到最高[3]。GHD和维生素D缺乏之间的关系仍有待研究。本研究旨在评估不同生长激素水平的矮身材儿童25（OH）D3水平及其与GH、IGF1的关系，为指导矮身材儿童维生素D的补充提供理论依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2017年1月至2020年1月于泉州市妇幼保健院·儿童医院儿童保健科及内分泌科就诊的矮身材儿童355例的临床资料及实验室检查。……