孙 雷 孙小涵 高卓维 谭志滨 邓卓燕 梁淑和 洪毓嫦 徐俊鸿

（广州中医药大学顺德医院，广东 佛山 528333）

下颌阻生牙的外科拔除术属牙及牙槽外科，是世界范围内口腔颌面外科最基础和最常见的手术之一[1-2]。但因口腔内有菌环境，特别是唾液等液体的存在，常导致阻生牙拔除后会发生多种并发症，主要包括术后肿胀、疼痛、张口受限、出血、感染、神经损伤、下颌骨折断等，据资料统计术后肿胀高达86.8%[3-7]。国内外以前对此术后肿胀并发症的处理[8-10]，最常用且有效的是拔牙术后静脉滴注皮质类固醇激素，能减少下颌阻生牙术后肿胀[11-12]，但目前全国二级以上医院门诊停用静脉滴注。本研究基于我院自主研发的消肿止痛膏，将黄连、栀子、大黄、黄柏、紫草等经水提醇沉后与适宜的基质混合制成软膏，局部贴敷在下颌阻生牙拔除术后患者的面颊外，下颌角附近，观察其对改善术后肿胀和疼痛的情况，为探索中医制剂治疗拔牙术后肿胀和疼痛提供新的思路和参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究方案经医院医学伦理委员会审核通过后，选取2018年1月至2020年12月广州中医药大学顺德医院口腔科门诊拔除的下颌阻生牙患者204例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组102例和观察组102例。其中对照组患者102例，男性47例，女性55例；年龄19～54岁，年龄（33.15±0.86）岁；观察组患者102例，男性49例，女性53例；年龄16～66岁，平均年龄（32.24±1.11）岁。两组患者上述一般资料比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 纳入与排除标准 纳入标准：①需要拔除下颌阻生牙的患者。……