黄曲波， 李赛兰， 林丽霞， 林雁娟

(福建医科大学附属协和医院 心脏外科重症监护室，福建 福州，350001)

心脏手术是目前治疗心脏疾病的主要手段，其具有手术风险高、难度大且并发症多等特点[1]。手术成功是治疗的开端，术后护理干预措施与患者的预后效果有着极为密切的关系[2]。大部分接受心脏手术的患者对自身疾病和手术缺乏正确且全面的认知，严重者会出现焦虑和抑郁等不良情绪，不利于术后康复[3]。分层护理是以谵妄评估量表(CAM-ICU)评分策略为基础延伸而来的一种护理对策，其通过全面评估患者的病情，及早发现谵妄的危险因素并进行对症处理，可有效规避临床常见的并发症[4]。基于此，本研究选取106例接受心脏手术后于福建医科大学附属协和医院重症监护室(ICU)住院治疗的患者为研究对象，探讨基于CAM-ICU评分策略的分层护理在心脏手术患者护理中的应用价值。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取2019年3月至2020年10月106例接受心脏手术后于福建医科大学附属协和医院ICU住院治疗的患者，根据不同的护理方法分为观察组和对照组，各53例。纳入标准：① 均满足心脏手术指征；② 年龄18～80岁，性别不限；③ 意识清醒，对答切题；④ 病历资料齐全且完整；⑤ 均知情同意，并自愿参与本研究。排除标准：① 处于哺乳、月经或妊娠期的女性；② 患有恶性肿瘤；③ 既往有心脏手术史；④ 肢体活动障碍或偏瘫；⑤ 患有艾滋病、肺结核或梅毒；⑥ 有酒精、药物依赖史或滥用史；⑦ 诊断为I型主动脉夹层；⑧ 中途退出或脱落。……