吕永涛， 牛裴裴， 夏 欢， 李 超， 罗秀艳， 邓杰锋， 张 谊

(深圳平乐骨伤科医院 深圳市坪山区中医院 手术室，广州 深圳，518010)

近年来，由于受人们长期伏案工作、不良姿势和缺乏运动等不良生活习惯的影响，颈椎病的发生率逐渐攀升，且日趋年轻化。颈椎病轻度患者通过按摩和理疗等保守治疗即可使病情得到有效改善，而重度患者则需采取手术来进行矫正治疗[1]。颈椎后路手术为颈椎病治疗的常用术式，但术后患者易出现轴性症状(AS)，不仅加重患者躯体痛苦，还将阻碍其后期恢复[2]。故应采取有效的干预策略防控颈椎后路手术患者术后出现AS。PDCA循环为一种以螺旋方式推动工作质量持续提升的先进管理手段，目前被较多地应用于护理管理领域。为预防颈椎后路手术后AS的发生，减轻患者疼痛症状，深圳平乐骨伤科医院将PDCA循环引入颈椎后路手术的护理管理中，获得较好的效果，现报告如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

将2019年6月至2020年6月深圳平乐骨伤科医院骨外科收治的颈椎后路手术患者中接受常规护理的44例作为对照组，接受PDCA循环护理模式的44例作为观察组。纳入标准：① 具备手术指征，且均行颈椎后路单开门椎管扩大成形术治疗；② 年龄>18岁；③ 意识无异常；④ 对本研究知情并自愿加入。排除标准：① 合并器质性病变或感染性疾病；② 与他人沟通困难，理解能力障碍；③ 因患有痴呆或精神病而无法配合研究。两组间一般资料的差异均无统计学意义(P值均>0.05)，见表1。

1.2 方法

1.2.1 常规护理 对照组患者实施常规护理，即术前护理人员将手术有关事项详细告知患者，术中做好护理配合，术后加强病情观察，开展体位、引流管和疼痛等方面的基础护理。