舒媛　李政良　李彦峰　李一楠

摘要：目的：对比分析超声心动图和心电图在高血压性心脏病诊断中的应用价值。方法：本次研究时间从2018年11月开始至2020年11月结束。将在此期间入本院接受治疗的50例高血压心脏病患者作为研究对象。对50例患者均进行超声心动图和心电图检查，将超声心动图的检查数据作为研究组，将心电图检查数据作为参考组。对比两组检查结果。结果：在诊断高血压性心脏病过程中，超声心动图的研究组阳性检出率明显更高，P<0.05。结论：超声心动图诊断高血压性心脏病中相比于心电图应用价值更加显著，有利于疾病的早期诊断。

关键词：超声心动图;心电图;高血压性心脏病;应用价值

【中图分类号】R540.4+5             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2021）12--01

高血压性心臟病作为临床常见心血管疾病，其发病原因由于患者血压长期处于较高水平，其外周动脉血管的压力持续较高，对心脏功能带来影响。长时间影响下，促使患者左心室逐渐肥厚，进而导致高血压心脏病。该病在中老年人群中发病率较高，因此，及时予以有效诊断并开展针对性治疗显得尤为重要。临床在对心脏进行检查时多应用便捷操作的心电图，随着医学技术不断发展，超声心动图在心脏疾病诊断中得已广泛应用。结合本人从业经验，心电图对于心脏病患者主动脉扩张及主动脉弹性减弱的检查并不敏感，而超声心动图则能够结合超声技术对心脏的各项性能综合评估。因此，为了对比分析超声心动图和心电图在诊断高血压性心脏病的应用价值，本文选择2018.11-2020.11期间50例高血压性心脏病患者展开如下研究。

1资料与方法

1.1一般资料

研究时间：2019.11-2020.11;研究对象：期间来本院接受治疗的高血压性心脏病患者，共计50例。均采取超声心动图和心电图检查，两组检查数据分别命名为研究组和参考组。

50例患者均符合高血压性心脏病临床诊断标准。其中男性23例，女性27例;年龄：42岁-77岁，平均年龄（60.12±0.24）岁。病程1年-5年，平均病程（3.25±0.11）年。

1.2方法

对50例研究对象分别进行超声心动图检查和心电图检查。

超声心动图检查：利用彩色多普勒超声诊断仪器;生产厂家：飞利浦公司;仪器型号：EPIQ7。将探头运行频率设置在1.7MHz-3.3MHz之间。超声检查从研究对象左侧胸骨边缘开始，对四腔心切面区域、五腔心切面区域、左心室长轴切面区域进行重点检查，记录各项检查指标。其中左房增大评判标准为：左房内径在40mm以上;左室肥厚评判标准为左室壁厚度或室间隔绝对厚度在12mm以上。在实际诊断时需排除心律失常、房颤等因素所引起的左室增大以及肥厚性心肌病所引起的左心室肥厚。

心电图检查：利用上海光电医疗仪器生产厂家的心电图机ECG-1350C对研究对象展开检测;设备型号：ECG-1350C。检测患者左心房增大及左室心肥厚现象。左心室肥厚的评判标准为：男性SV1+RV5在4.0mV以上;女性SV1+RV5在3.5mV以上。左房增大的评判标准为：（1）Pv1负向波在0.04s以上，深在0.10mV以上;（2）PII存在双峰，时间常在0.11s以上，峰距常在0.04s以上;（3）P波宽度/P-R段，比值在1.6以上。上述三项指标符合1项及以上即为左房增大。

1.3观察指标

记录研究对象分别进行超声心动图和心电图检查后，左房增大、左室肥厚、ST-T改变、心率失常、主动脉扩张、主动脉弹性减弱的检出例数。

1.4数据处理

本次研究数据通过SPSS21.0统计学软件计算得出，其中计数数据以（%）方式表达，实施X检验;计量数据以（）方式表达，实施t检验。对比计算结果，若P<0.05，代表研究数据具备统计学意义。

2结果

2.1组间检查结果对比

研究组左房增大、左室肥厚、ST-T改变、主动脉扩张以及主动脉弹性减弱的检出率高于参考组，P<0.05;心率失常检出率对比，P>0.05。

3讨论

高血压性心脏病发病初期临床症状并不明显，常伴有呼吸困难、胸闷等症状，易与其他疾病混淆。随着患者血压水平未被有效控制，患者心脏运行负荷越来越大，病情临床表现越来越明显，此时就医时可能已经错过了最佳治疗时机，可见尽早诊断尤为重要。心电图以其操作便捷、成本低等优势在临床心脏检查中得已广泛应用。但心电图在患者伴有胸闷、胸痛等症状时会出现ST-T改变，通过超声心动图进行检查时却可能显示正常，表示单一通过心电图检查诊断并不具备可靠性。而超声心动图能够对患者心脏情况展开全方位检查，包括左心室肥厚程度、主动脉扩张、主动脉弹性减弱等。

本次研究中，研究组超声心动图的左房增大、左室肥厚、ST-T改变、主动脉扩张以及主动脉弹性减弱的检出率均大于心电图检查的参考组，P<0.05。表示超声心动图能够更加具体的检测到患者心脏功能异常情况，尽早诊断，及时干预治疗。

综上所述，在诊断高血压性心脏病中，相比于心电图，超声心动图的阳性检出率更高。随着医学技术水平不断提升，借助于超声心动图能够为高血压性心脏病临床诊断及治疗提供可靠依据，具有较高的临床应用价值。

参考文献：

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[3] 张希侠. 超声心动图与心电图在高血压性心脏病 诊断中的临床应用价值[J]. 影像研究与医学应用，2019，3（17）：173-174.