蹇蔚红，韩培辉

笔者作为“核化生处置队急救分队”的一员，参加了几次大型安保行动，平时参与核化生处置队急救分队和卫生防疫队的训练组织工作，感到核化生事故现场急救(简称“‘三防’急救”)与普通急救工作最大的不同就在于急救环境为“污染环境”，医务人员需穿戴不同级别的防护装具。穿着这些防护装具进行急救训练，会产生行动受限、增加生理负荷和产生热应力等负效应[1]，给医务人员身体和操作带来不少问题。笔者结合训练体会探索了一些解决办法，现归纳总结如下。

1 存在的问题

1.1 易中暑 各类防护服都是用隔离材料制成的，人体穿着后身体产生的热量和汗液不容易散发出去，随着热量的积聚，人体产生不适感[1]，再戴上防护面罩进行各项操作，呼吸阻力增大，体力消耗剧增。在湿热环境工作时，人体散热困难容易产生热应激。当热应激超过一定限度后，会产生热损伤，即中暑等现象[2]。

1.2 易感冒 医务人员穿戴防护装具进行训练演练后，经常浑身是汗。脱下防护服后一般没时间更换汗湿的内衣，进入休息状态时，如在室内外被风一吹，骤热骤寒很容易伤风感冒。

1.3 易过敏 防护装具由于造价不菲，训练时常常反复使用。如维护保养不善，每次沾上汗液后不作任何处理就收纳起来，极易滋生细菌。再次使用时，需紧贴皮肤佩戴的装具(如面罩/眼罩、手套等)，由于橡胶老化，不清洁的表面以及滋生的霉菌等，具有过敏体质的人易引起接触性皮炎。……