张方布 ，邓韵珊，莫颖琳，余宣霖，林燕通

(佛山市三水区疾病防治所皮肤科，广东 佛山 528100)

荨麻疹(urticaria)为临床中常见的皮肤疾病，以血管性水肿、瘙痒性风团为主要特征，是由黏膜小血管的扩张及进一步的渗透性增加所诱发的水肿反应，而且其发病原因极为复杂，多与内分泌失调、食物、药物等多种因素相关[1]。一般研究表明，机制免疫炎症介质在其发生发展过程中起着至关重要的作用，例如组胺、白三烯、白细胞介素等。依据相关国际诊疗指南显示，第二代H1抗组胺药为慢性荨麻疹常用一线治疗药物，而当大剂量H1抗组胺药仍未起效时，又被称为慢性难治性荨麻疹(chronic refractory urticaria)[2]。本研究具体探讨依匹斯汀联合雷公藤、曲尼司特胶囊治疗慢性难治性荨麻疹的作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2018年10月-2020年10月60例慢性难治性荨麻疹患者作为实验对象，随机分成治疗组及对照组，每组 30 例，治疗组的年龄28～53岁，平均年龄为(39.48±2.13)岁，女性14例，男性16例，发病持续年限为1～2年。对照组的年龄29～52岁，平均年龄为(39.65±2.27)岁，女性13例，男性17例，发病持续年限为1～2年。两组患者的年龄、性别分布、发病情况均不具有统计学差异(P>0.05)。

纳入标准：(1)临床资料完备；(2)经临床诊断，符合慢性难治性荨麻疹的标准，病程大于6周且每周发作大于2次；(3)了解并同意进行治疗。排除标准：(1)患有恶性肿瘤、严重的肝肾疾病、精神疾病、血液病、感染性疾病；(2)对所使用药物有过敏反应；(3)特殊性的荨麻疹；(4)妊娠及哺乳期妇女。

1.2 治疗方法

对照组单用盐酸依匹斯汀胶囊(凯莱止)(10mg/粒，重庆药友制药有限公司)，每天一次，每次1～2片，连续用药4周。治……