张振宇，王冬梅

(1.台山市人民医院肾内科，广东 台山 529200;2.台山市人民医院检验科，广东 台山 529200)

糖尿病肾病(DN)由糖尿病引起，临床表现为大量蛋白尿、水肿等，且该病患者多合并高血压，两者相互影响，导致病情持续恶化[1]。目前，对于DN合并高血压患者而言，稳定控制血压水平，是减轻肾功能损害和稳定血糖的重要基础。硝苯地平是常用降压药，其可阻止钙离子内流，松弛血管平滑肌，并减低外周阻力，从而降低血压水平[2]。但DN合并高血压病情复杂，单药血压控制效果欠佳。缬沙坦属于血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)受体阻断剂，可选择性结合AngⅡ受体，抑制血管收缩，以扩张血管，稳定机体血压水平，且缬沙坦能减低肾小球跨膜压，改善肾功能[3]。鉴于此，本研究旨在分析DN合并高血压患者予以缬沙坦联合硝苯地平控治疗的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年6月-2020年6月就诊于我院的88例DN合并高血压患者，按随机数字表法分为两组，各44例。经医学伦理委员会批准。对照组男25例，女19例；年龄53～76岁，平均年龄(65.13±4.76)岁；体质量51～75kg，平均体质量(62.58±5.13)kg；DN病程1～6年，平均病程(3.05±0.47)年；DN分期：10例Ⅰ期、15例Ⅱ期、19例Ⅲ期；文化程度：17例高中、19例初中、8例小学。观察组男26例，女18例；年龄52～77岁，平均年龄(65.15±4.78)岁；体质量50～75kg，平均体质量(62.56±5.11)kg；DN病程1～6年，平均病程(3.02±0.45)年；DN分期：11例Ⅰ期、14例Ⅱ期、19例Ⅲ期；文化程度：18例高中、19例初中、7例小学。两组一般资料对比，无统计学差异(P>0.05)。

1.2 入选标准

纳入标准：符合《糖尿病肾病的诊断与治疗》[4]中相关诊断；收缩压高于140mmHg，舒张压高于90mmHg；意识清晰；患者及家属知情同意。排除标准：存在严重感染；对……