陈志锐

(佛山市禅城区中心医院外科二区，广东 佛山 528031)

骨质疏松性脊柱压缩骨折(OVCF)为临床老年人群中常见的骨质疏松症，该病临床表现主要为骨密度降低、骨折及骨脆性的风险系数的增加等，患者表现为骨骼疼痛，翻身困难、难以坐卧、活动时疼痛加剧、椎体塌陷并形成凸起，严重的影响着患者的身心健康[1]。故本研究选取我院进行治疗的OVCF患者100例作为研究对象，以探讨高黏度骨水泥PVP联合BPs治疗OVCF的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年2月-2020年2月期间于我院进行治疗的OVCF患者100例作为研究对象。纳入标准：(1)经X线片与CT及双能X射线骨密度仪检测确诊为骨质疏松；(2)骨密度(BMD)T值<-2.5；(3)认知及精神正常；(4)临床资料完整；(5)无严重出血或神经、脊髓压迫症状。排除标准：(1)存在肝肾肺等重要脏器功能损伤者；(2)合并凝血功能障碍；(3)治疗依从性差及存在手术禁忌症者。

根据随机数字表法随机划为研究组与对照组，每组各50例。其中对照组男27例，女23例；年龄40～81岁，平均(58.84±10.29)；病程5～16d，平均(10.22±3.27)d；研究组男28例，女22例；年龄42～82岁，平均(58.91±10.26)；病程5～18d，平均(10.30±3.25)d。两组基线资料对比无显著性差异(P>0.05)，具可比性。本研究均经我院伦理委员会审批通过，患者与其家属均知情并签署同意书。

1.2 方法

对照组予以高黏度骨水泥PVP进行治疗；采用C臂X线机透视进行定位处理，将穿刺针缓缓刺入患椎接近椎体前中的1/3处，拔出针芯。调制OsteopalⅤ高黏度PMMA骨水泥(Heraeus Medical Gmb H，德国)，并在C臂X线机的透视下将调制好的骨水泥缓缓的注入患椎。通过C臂X线机透视监测骨水泥分布情况，若观察到正侧位骨水泥的弥散良好，即可停止注入。在骨水泥还未完全硬化前，将穿刺针旋转以进行泄压，并将穿刺针拔出，局部压迫至穿刺点止血，敷料包扎。研究组在对照组基础上联合利塞膦酸钠进行抗骨质疏松治疗，口服，5mg/d，患者每日餐前半小时直立位，用150mL清水送服，服药后30min内不能卧床，持续治疗6周。