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痰热清联合纤维支气管镜检查对提高痰热壅肺型肺部感染的重症患者的拔除气管插管成功率的影响

2021-12-07包小丽刘暖林郭腾洲韩嘉文何伟豪尹慧仪

北方药学 2021年6期

包小丽,刘暖林,郭腾洲,韩嘉文,何伟豪,尹慧仪

(东莞市寮步医院重症医学科,广东 东莞 523400)

重症肺部感染是指:不同病原菌、不同病因,在不同场所引起的细支气管、肺泡及间质炎症,致病因素较复杂,可能与几种细菌、较强致病力耐药菌等因素有关,具有起病急、进展快、迁延难愈及预后差等特点,患病后常有高热、咳嗽、肺部湿啰音及白细胞降低等症状,疾病持续发展为重症肺炎、危及生命,因此探寻经济、有效的治疗方式,受到临床重视。朱荣兰等[1]学者认为,纤维支气管镜治疗此病能控制肺部感染、改善呼吸功能,但单纯治疗疗效欠佳、影响预后,未获得患者青睐,基于上述背景,本研究分析重症肺部感染(痰热壅肺型)患者实行痰热清+纤维支气管镜检查治疗效果,报道如下。

1 资料和方法

1.1 基线资料

选择2017年1月-2020年4月我院收治58例重症肺部感染患者,随机分两组各29例,观察组:男女比例16∶13,年龄27~66岁,均值(47.35±9.42)岁;病程1~12d,均值(5.42±1.26)d;合并症:高血压6例,糖尿病7例,冠心病9例,慢性阻塞性肺疾病7例;晚发性疾病有14例,早发性疾病有15例;对照组:男女比例17∶12,年龄28~67岁,均值(47.41±9.36)岁;病程1~13d,均值(5.59±1.37)d;合并症:高血压7例,糖尿病7例,冠心病7例,慢性阻塞性肺疾病8例;晚发性疾病有15例,早发性疾病有14例。两组有可比性(P>0.05)。

纳入标准:①入组前患者经诊断为重症肺部感染[2];②根据《中医病证诊断疗效标准》确定为“痰热壅肺型”;③痰培养见致病菌生长、肺部闻及湿啰音,白细胞降低;④胸片显示斑点状阴影、片状阴影;⑤体征平稳、意识清晰者。

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