范 鲁，刘美娇，刘岱岳，陈龙涛，李福球

(江门市第三人民医院精神科，广东 江门 529000)

抑郁症会引起自主神经功能障碍进一步引发心脏节律失常，从而加重患者躯体症状[1]。临床上采取心理治疗配合药物治疗的原则。药物的治疗原则以抑制去甲肾上腺素及5羟色胺的再摄取为主。艾司西酞普兰具有抑制5羟色胺再摄取作用，文拉法辛非典型抑制5-羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素(NE)再摄取。从理论上说，两者药物均具有抗抑郁的作用，但两者对抑郁症引起的心率变异影响的疗效需要进一步对比研究，故本次研究文拉法辛和艾司西酞普兰对抑郁症患者心率变异性的影响，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

经医院伦理委员会批准后选取2018年1月-2019年8月我院收治的46例抑郁症患者，获得患者和其家属签署的知情同意书后按随机数字表法分为对照组和观察组，各23例。对照组年龄32～65岁，平均年龄(40.25±3.21)岁，平均病程(30.12±6.12)月。观察组年龄31～66岁，平均年龄(39.2±3.18)岁，平均病程(29.15±5.98)月。两组患者性别、年龄、病程一般资料无明显差异(P>0.05)，具有可比性。

纳入标准：(1)均明确诊断抑郁症。(2)均存在抑郁相关状态，如心情低落、食欲降低、体重减轻等。(3)用药依从性高。

排除标准：(1)合并慢性肾病等的患者。(2)凝血功能异常者。(3)既往有精神病史。(4)既往服用过抗抑郁药的患者。(5)中途不愿意继续参加的患者。(6)对文拉法辛或艾司西酞普兰过敏的患者。

1.2 治疗方式

两组均在维持患者作息规律、饮食健康、维持水电解质平衡的基础上治疗。