郑雅纯，张迪，常诗荃，林奕，孙建鑫，史惠媚，李鑫，景贝，赵国平*

1暨南大学中医学院，中国 广东 广州，510632。

现代临床认为痤疮的发生，是因为进入青春期后人体内雄激素特别是睾酮水平的迅速升高，促进皮脂腺发育并使其产生大量皮脂，同时用于排除皮脂的毛囊皮脂腺导管发生异常角化。过度分泌的皮脂拥塞于毛囊，继而形成角质栓又名微粉刺。一般多见于青春期男女，发生在皮脂腺分泌较丰富的部位，如面颊、前额、颊部、前胸、后背等[1]。

目前在临床上痤疮的治疗除了日常护理外主要有外用类视黄醇、过氧化苯甲酰、抗生素类以及水杨酸类等；以及系统应用异维A酸、口服益生菌、抗生素以及激素等；还有物理治疗如光动力疗法、果酸剥脱术以及激光疗法等[2]。其疗效尚可，但长期应用易出现耐药和反复，激素治疗常伴有一系列副作用如体内物质代谢紊乱，心血管系统并发症等，因此目前医学界普遍提倡进行联合治疗并限制所有抗生素在痤疮治疗中的使用。

中医药则注重整体审查和辨证论治，针对由不同病因病机导致的痤疮运用中药复方的加减配伍来进行治疗。《灵枢·邪气脏腑病形》言：“十二经脉三百六十五络，其气血皆上于面而走空窍”故一身气血之变动都可通过头面部反映出来。《丹溪心法》亦云：“有诸内者，必形诸外”，因此皮肤状态的变化往往并不是单纯的局部病理改变，更可能是内在脏腑气血改变的外在反应。笔者搜集了一些关于痤疮形成理论的经典论述和中医药对于痤疮治疗的常用方药，并进行整理，希望能对痤疮的临床治疗提供参考。……